隨著奧密克戎病毒的致病力減弱，防疫優化措施的推進，華子身邊的朋友也有很多人「中招」了。有好幾個朋友問華子，自己感染病毒發燒了，買不到常用的對乙醯氨基酚、布洛芬等退熱藥，但家裡有老人吃的阿司匹林，是不是也可以用？
華子告訴朋友，阿司匹林最初的用途就是解熱鎮痛，還可以抗炎抗風濕，可以用於病毒感染的退熱治療。不過在使用時要注意劑量，還要提防可能出現的不良反應。
一、病毒感染後人為什麼會發燒
人是恆溫動物，體溫由下丘腦體溫調節中樞控制。當人體被病毒感染之後，會與粒細胞、單核細胞等免疫細胞發生作用，產生內源性的致熱源，導致下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成與釋放，使體溫調定點升高，這時人體就會發熱。
而退熱藥物的藥理機制，是抑制中樞系統內前列腺素的合成，使升高的體溫調定點恢復正常，人體的也就會恢復到正常體溫。這種通過減少前列腺素影響體溫調定點的作用，只會降低異常升高的體溫，並不會降低正常體溫。
二、非甾體抗炎藥基本上都有退熱的作用
在藥理學分類上，對乙醯氨基酚、布洛芬都屬於非甾體抗炎藥，都可以抑制環氧化酶（COX），減少前列腺素的合成，從而產生解熱鎮痛的藥理作用。此類藥物還有阿司匹林、雙氯芬酸、吲哚美辛、萘普生、尼美舒利、美洛昔康等多種藥物。
從藥理學作用來看，只要可以抑制環氧化酶，減少前列腺素合成的藥物，都可以用於退熱治療。只是人類通過幾十年的觀察和研究，從這一類藥物中選擇了對乙醯氨基酚、布洛芬2個不良反應最小的作為常用藥物。其他的藥物通常只用於止痛、抗炎、抗風濕的治療。
三、阿司匹林用於退熱時要用大劑量
阿司匹林上市的最初，就是用於解熱鎮痛和抗炎抗風濕。只是由於不良反應較大，所以在解熱鎮痛方面逐漸退居「二線」。後來人們又發現其有抗血小板的作用，於是又成為了預防心腦血管疾病的「神藥」。
阿司匹林在用於預防心腦血管疾病時，使用的是小劑量（每日75 ~150mg），這樣既可以保證抗血小板的效果，又可以減少不良反應。
想讓阿司匹林發揮出解熱鎮痛的作用，就需要加大劑量，比如說成人退熱藥量是每次300~600mg，每日3次。兒童退熱藥量是每次5~10mg/kg，每日4~6次。
四、使用阿司匹林退熱時要注意不良反應
阿司匹林對胃黏膜有直接的刺激作用，建議服用腸溶劑型，在餐前30分鐘空腹整片用水送服；如果吞咽有困難，需要將藥片研碎，就要在餐後15~30分鐘服用，可以減少對胃黏膜的刺激。
體溫升高時會增加機體免疫系統活性，如果體溫低於38.5℃，建議多喝水、穿寬鬆衣服，或用溫水擦拭身體進行物理降溫，當體溫超過38.5℃時再用藥物降溫。連續用藥不建議超過3天，如果發熱持續3天不退，要及時就醫。
小於19歲的青少年及兒童，在病毒性感染時應用阿司匹林，有可能引起罕見但致命的「瑞氏綜合徵」，所以兒童如果有其他的退熱方法可以選擇，就要避免使用阿司匹林，小於3個月的嬰幼兒禁用。
對阿司匹林過敏者禁用，如果用藥後出現哮喘、蕁麻疹、水腫或休克等症狀，要立即停藥並就醫。阿司匹林會減弱前列腺素對胃黏膜的保護作用，有消化道潰瘍、出血、穿孔者禁用。在用藥期間，如果出現黑便、嘔血等情況，要停藥就醫。
總結一下，阿司匹林是人類已經使用了上百年的老藥，可以解熱鎮痛，用於病毒感染的退熱治療。但因為不良反應較大，所以現在通常只使用小劑量預防心腦血管疾病。但是在買不到退熱藥的時候，使用「老將出馬」來應急，也是可以的。但是要注意需要使用較大劑量才可以，並且要提防不良反應與相關禁忌。對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。 我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。