天津安怡醫院臨床心理科杜長軍主任詳解驚恐障礙

2023-04-14     天津河北安怡醫院

原標題:天津安怡醫院臨床心理科杜長軍主任詳解驚恐障礙

認識驚恐發作

1.驚恐發作是什麼?當一個人在安全的環境里,在短時間內心跳急劇加快、呼吸急促、冒汗、顫抖、窒息感、胸口憋悶或陣痛、噁心或胃部不適、頭昏眼花或昏倒、忽冷忽熱等不舒服,這時可能提示有驚恐發作。患有驚恐發作的人,往往認定這些生理現象代表了他們患有可以致命的大病(例如心臟病),或意味著他們會突然不支倒下,失去知覺,甚至死亡而令他們產生極大的恐慌,及害怕同樣的情況會再度出現而精神變得更為緊張,形成一個惡性循環。

2.什麼是驚恐發作的成因?遇到一些壓力,感到輕微的焦慮是正常的。但假若一個人要面對很大的身心壓力,例如長期失業,經濟困難,與親友不和等,他的身體便會長期緊張,容易產生很大的焦慮和恐慌反應。當他們在感到本身受到威脅,無論是對身體、心理或財物的威脅,他們的身體都會自然地作出調節,例如加快腎上腺激素的分泌,準備「作戰」狀態以便應付這些威脅。這些調節的後果包括在短時間內心跳急劇加快,呼吸急促等,本來都是正常現象,但患有驚恐發作的人,往往認定這些生理現象代表了他們患有可以致命的大病。同時病人也認定自己本身無力應付,而旁人也不能幫助,於是他們會更為驚慌,越惶恐,身體便出現更多的生理調整;然而越多生理調整,他們更深信他們的擔憂是千真萬確的,一個惡性循環便形成了。

3.如何知道自己患有驚恐發作?如果在安全的環境里,你在數分鐘內感到強烈的恐懼與不適,而當時有以下四種或以上的症狀,你便可能經歷了一次驚恐發作,若驚恐發作不斷出現,這人便可能患上驚恐障礙了:(1)心跳加速(2)冒汗(3)顫抖(4)呼吸困難(5)窒息感(6)胸悶或陣痛(7)噁心或胃部不適(8)頭昏眼花或昏倒(9)忽冷忽熱(10)手腳麻痹或無知覺(11)思維不清晰,感覺不真實,抽離或虛幻(12)害怕將會死去(13)害怕失去控制,失去理智

4.驚恐發作的病程:有一些病人因擔心下一次的驚恐發作會在不能隨時離開的地方發生(例如在行駛中的公交車、電梯、人員擁擠的地方等),而迴避這些地點。另外,一些病人因害怕昏倒時沒有人照顧他/她,而避免獨自一人外出。病人廣泛地逃避很多事情、活動或人多的地方(例如街市、廣場等),若不處理漸漸便會演變成「廣場恐懼症」。這樣他們的工作及生活質量便大受影響。

5.驚恐發作有什麼治療方法?(1)藥物治療若病人出現嚴重症狀時,可尋求精神科醫生的幫助,遵照精神科醫生處方的藥物治療,以減輕病情。(2)心理治療認知行為治療是被證實能有效治療驚恐發作和廣場恐懼症的一種心理治療。其中「暴露療法」是要病人面對或接觸令他們恐懼和不安的情境(例如:人多擁擠的街市)。此外,病人要避免慣常的逃避行為。雖然大部分心理療法都沒有所謂的副作用,但是「暴露療法」確實會令人感到不安,特別是當要面對一些懼怕的環境時。不過這些「不安」是會隨著時間和練習慢慢減退的。另外,對於重整扭曲及不恰當的思維,呼吸練習訓練及鬆弛練習訓練都是治療當中重要的一環。

天津河北安怡醫院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主,集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理專科醫院。醫院構建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內科、中醫科、睡眠門診、抑鬱症診療門診、中醫精神科、心身障礙科、心理康復科、心理諮詢與治療中心、兒童青少年心理諮詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞專科。住院部開設男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調、電視、冰箱、無線網絡和24小時熱水,獨立衛生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療,設有心理諮詢門診、心理熱線、網絡諮詢等多種諮詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業、升學、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統的精神康復治療,採用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農療、娛療、體療和生活自理、職業技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施,使心理創傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持,增進了健康,減少了精神的衰退與疾病復發,收到了良好的效果。

天津市天津醫院科主任

國家二級心理諮詢師

杜長軍

專業擅長:抑鬱症、焦慮症、睡眠障礙、強迫障礙、急性應激障礙、創傷後應激障礙、適應障礙、進食障礙等精神與心理疾病的診斷、治療和預防復髮指導,以及成人心理諮詢/治療(情緒壓力、婚姻家庭、親子教育等),兒童與青少年心理諮詢/治療(厭學、叛逆、適應障礙、人際交往障礙等)。

從事精神與心理疾病診療工作20餘年,現任天津醫院心理諮詢科科主任,副主任醫師,國家二級心理諮詢師。擅長運用心理、藥物等治療方法對抑鬱症、焦慮症、睡眠障礙、急性應激障礙、創傷後應激障礙等精神與心理疾病患者進行身心整體調理。擔任天津市心理衛生協會心身醫學專業委員會常委、天津市醫師協會精神科分會委員等職務。主持市衛健委科研課題2項,參加國家級科研課題2項,撰寫10餘篇論文在國內核心期刊或專業期刊發表,參與編寫1部專著。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/2b927206809fb30fd4649561eeefc58e.html