判斷腎病是不是嚴重？會不會發生尿毒症？一般大部分人會看血肌酐。肌酐升高往往提示腎功能的下降，腎病進展加速，需警惕腎衰竭甚至尿毒症。
肌酐本身不會對腎臟產生損害，正常情況下會隨尿液排出體外。當腎功能受損後，過濾排泄肌酐的速度下降，開始蓄積在血液中，也就變成了「危險垃圾」，需及時清除掉。
雖然肌酐值是衡量尿毒症的一項指標。但卻不是唯一的影響指標，預防尿毒症的關鍵也不單是降肌酐。
要阻止尿毒症還需要從修復腎功能上入手，關鍵有兩點！
第一點：維持人體正常運轉的功能——即水電解質酸鹼平衡
腎功能受損後，早期會出現乏力、噁心、水腫甚至尿蛋白的情況，這些都是腎臟過濾代謝功能受損導致的。
導致體內水平衡紊亂，引發鈉滯留，導致水腫，當腎小球出現實質性損傷後，基底膜通透性增大，大分子蛋白漏出體外，造成大量蛋白流失，繼而引起營養不良、噁心、食欲不振、乏力等情況。電解質紊亂如血鉀、鈣磷紊亂也會引起系列症狀，加重不適。
腎臟的整體過濾、調節作用下降，會帶動整體身體狀態出現進行性衰退。
應對腎病早期，一方面儘快控制住尿蛋白、水腫的症狀，調整腎臟的功能，從而盡力恢復身體的機能。可以持續維持病情的穩定，降低惡化風險。另一方面，確診病理類型，及腎功能受損的情況。針對受損較輕的腎小球、腎間質等細胞，及時進行修復。
一些腎友總是糾結於尿蛋白的幾個加號，肌酐是高是低。腎病治療並非是為了降指標而降，而是為了系統治療，因此指標下降的同時，更有重視各方面功能的恢復。注意觀察自身狀態的變化也很重要。
第二點：重視造血、調血壓、排毒的功能
腎臟除了以上基本的三大作用，還有很重要的衍生功能。
首先是刺激脊髓造血的功能。腎臟會生成一種促紅細胞生成素的成分，刺激骨髓幹細胞造血。但腎功能受損後，生成的這類物質減少，血紅細胞減少，脊髓造血減少，極易引發貧血。貧血會加劇腎臟缺血的情況，從而加速尿毒症風險。
改善貧血，堅持注射促紅素，同時也要配合飲食的管理，適當補充補血的食物。
其次是調節血壓的功能。高血壓會引起腎病，長期腎功能受損也會引起血壓升高。血壓升高會造成腎小球內部高壓，腎臟生存環境極差。因此必須要重視血壓的穩定。
腎友們一般堅持服用降壓藥比如沙坦、普利類是常用的，同時也有助於延緩腎功能。還要配合低鹽飲食，穩定作息，戒煙戒酒等一切可能影響血壓穩定的因素都要改善。
最後是排毒功能。尿毒症最後就是腎臟功能幾乎全部喪失，大量毒素排不出，除了肌酐，尿酸、尿素氮、胱抑素C等各項指標都會升高。此外，尿量減少會無尿會進一步加重惡化。
因此恢復部分受損較輕的腎小球等組織，繼續發揮作用，這樣就能一直延長腎功能壽命，降低尿毒症的風險。疏通血管，可以用中醫藥方式起到一定的作用。
降低指標是腎病治療的的一部分，但恢復腎功能才是避免尿毒症的根本！
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