一進入秋冬季,季節的交替可能會讓心血管疾病加重。
對於心血管疾病,男性和女性是有差異的。由於女性在50歲以前有雌激素保護,所以相對於男性而言,患病人數較少,這種雌激素的保護作用會在絕經後依舊持續10年左右時間。但女性也有一些特殊風險,如有月經、乳腺、卵巢等問題,會抑制雌激素分泌。
高血壓、高血糖、高血脂這三類慢性疾病是心血管疾病非常重要的危險因素。
高血壓是最常見的一種疾病,中國目前大概有2億多高血壓患者,基數太大,單一致死率最高。高血壓目前90%病因未明,10%跟腎臟、腎血管、腎上腺等疾病相關,血壓一旦控制不好,腦、心、腎等都會受到損傷。
高血壓相關症狀與血壓高低並不一致,有時即使血壓高達180mmHg,都不會出現不適症狀,因此被稱為「隱形殺手」。沒有症狀時,血壓已經對臟器產生損傷;出現症狀時,損傷已經非常嚴重,甚至不可逆轉。所以降壓治療取決於血壓高低和是否有心、腦、腎、眼、血管的損傷,而非症狀。
應該如何防治?高血壓的測量以在家為準,患者要多點去測,早晨、中午都要測,上班也要測,因為越來越多的高血壓人群,上班時血壓容易出現問題。對於一些年輕的高血壓患者,許多是典型的超重,是生活方式極為不健康導致的血壓高。如果能自律起來,通過非藥物治療降壓的空間也非常大。
在非藥物治療降壓中,減體重、限鹽、補充鉀十分關鍵,要多吃蔬菜和果,減少膳食脂肪、增加適當運動、保持樂觀心態,提高應激能力、提高自我防病能力。
如果生活方式無法糾正血壓,則需要持續服藥。因為高血壓屬於慢性疾病,即使血壓降到正常後也不可以停藥,服藥期間血壓正常,才能保護臟器。如果停藥後血壓升高,則會繼續損傷心腦腎眼。目前使用的降壓藥物都是問世20~40年以上,經過了億萬高血壓患者的親身檢驗,很安全,對肝臟損害非常少。
對於糖尿病而言,治療不是單一的,而是要採取健康教育、血糖監測、飲食干預、運動干預、藥物治療五種方式一起綜合治療。其中,生活方式的改善非常重要,要少吃主食,少攝入熱量,多運動。保證充足的睡眠是控制體重和控制血糖的好辦法,正常睡覺的時候,機體所釋放的激素可以促進體內的平穩,如果經常熬夜,就會帶來血糖血脂的紊亂。監測糖尿病需要體重、血糖、血壓、血脂、抗血小板五項達標,必要時需要用二甲雙胍、司美格魯肽等藥物。
對於高脂血症,看血脂需要看甘油三酯和低密度脂蛋白,因為在動脈粥樣硬化中,低密度脂蛋白的膽固醇起到了最不好的作用,但高密度脂蛋白卻能夠保護血管,所以為了預防動脈粥樣硬化,更多的是要降低密度脂蛋白。
冠心病其實就是供心臟的冠狀動脈血管裡面長了斑塊,低密度脂蛋白逐漸堵塞管腔。如果再遇到情緒激動、生氣、病毒感染等情況,斑塊會破裂,釋放裡面的物質長出血栓,堵塞血管,可能就會引發急性心梗。
冠心病的臨床症狀多為活動時感到心前區疼痛、憋悶,夜間或晨起心前區疼痛,爬樓或者走路時間長覺得氣不夠用,情緒激動時有明顯胸部不舒服的感覺,乏力、眼前發黑甚至暈厥等。冠心病這類臟器疼痛的最大特點就是模模糊糊,喘不過氣、胸口憋悶,往往伴隨出汗,許多人可能無法描述這種疼痛。
如果出現前胸疼痛伴壓迫感、出汗,向牙齒或者左肩放射,持續20分鐘不緩解,要儘早就醫。可以含服硝酸甘油,若不能緩解,10分鐘後可再重複一次。如果沒有消化潰瘍,出血及經常胃部不適,更建議嚼服阿司匹林,同時聯繫120,爭取搶救時機。
來源:中國婦女報
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/25327d0128f69f72eb90bb33fd6df997.html