來源：新聞坊、健康杭州、杭州市第七人民醫院，橙柿互動、南方網
前不久 ，43歲的霍啟剛
在一檔綜藝節目中透露
自己有嚴重的睡眠問題
雖然自己睡得很早
但經常在半夜裡
因自己的打鼾聲而驚醒
之後睡不著或頻繁醒來
另外因為用嘴呼吸
醒來還感覺口乾
綜藝節目截圖
近日，他被診斷出
患有嚴重的
失眠障礙和中度睡眠窒息症
（睡眠呼吸暫停綜合徵）
他接受採訪時說，即使睡了7個小時，起床後他面對強大的工作壓力，白天感到整個人非常疲憊。
圖片來源微博
話題 #霍啟剛患上睡眠窒息症#
很快衝上熱搜
什麼是睡眠窒息症？
杭州市第七人民醫院睡眠醫學科劉文娟副主任醫師說，睡眠窒息症就是睡眠呼吸暫停綜合徵（OSA）， 是指在睡眠過程中氣道受阻，呼吸暫停和低通氣頻繁發生的現象。其臨床表現就像霍啟剛一樣會出現夜間打鼾，頻繁驚醒，睡眠質量下降，白天睏倦，嚴重的還會出現白天嗜睡、記憶力下降、情緒改變等。
35歲男子開會時坐著睡著，
還打起呼嚕呼吸暫停最長一次達90秒
35歲的吳先生是劉文娟副主任醫師諸多患者中的一位。吳先生身高1.78米，體重卻達到了100公斤，BMI超過31。初診時，其衣服都包裹不住他圓鼓鼓的大肚腩。
據吳先生自述，他是某設計公司的小領導，自述睡不好覺已經好幾年了。因為工作關係，他熬夜加班或是外出應酬是常事，一直來睡眠就不大規律。尤其是近三四年，他感覺睡眠質量大幅度下降， 夜間會不停地驚醒，整晚都睡睡醒醒的，驚醒後還常常一身大汗。到了白天，他又很嗜睡，注意力不集中，工作效率低下。最尷尬的是，好幾次開會， 他坐著就睡著了，甚至打起了呼嚕。
聽完吳先生的表述，劉文娟四診進一步發現他舌頭胖大、舌苔厚膩，考慮是睡眠障礙合併睡眠呼吸暫停綜合徵，安排吳先生住院完善多導睡眠圖（PSG）。
睡眠檢測是確診該病的重要檢查手段。通過PSG監測發現， 吳先生的夜間血氧僅76%，睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）超過40次/小時， 呼吸暫停最長一次達到90秒，被確診為重度睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停的時間越長、頻次越高，大腦就越缺氧，所以會時不時把睡夢中的患者叫醒，出現睡睡醒醒的情況。同時，睡眠呼吸暫停長期存在，會導致血氧下降和二氧化碳上升，造成慢性間歇低氧、二氧化碳瀦留，交感神經興奮性增高，全身炎症反應以及氧化應激反應增強。抗氧化能力不足，可引發或加重心腦血管疾病及代謝紊亂，出現高血壓、缺血性心臟病、2型糖尿病、腦卒中等多系統損害，嚴重的睡眠呼吸暫停甚至可能危及生命。」
根據吳先生睡眠檢測的參數，劉文娟為他佩戴了可攜式呼吸機改善缺氧。
半天門診接診40個患者
10個有睡眠呼吸暫停
劉文娟表示，在日常門診中，睡眠呼吸暫停綜合徵的患者並不少見。根據流調顯示，該病在男性中發病率約占22%，女性約占17%，在肥胖人群和60歲以上的老年人中可達20-40%。
常見的原因有哪些？
- 肥胖：體重超過標準體重的20%或以上。
- 年齡：成年後隨年齡增長患病率增加；女性絕經期後較絕經前患病者增多。
- 性別：女性絕經前發病率顯著低於男性。
- 上氣道解剖異常：鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃體肥大、懸雍垂過長或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、頸短等。
- 有睡眠呼吸暫停綜合徵家族史。
- 長期大量飲酒和／或服用鎮靜、催眠或肌肉鬆弛類藥物。
- 長期吸煙可加重睡眠呼吸暫停。
- 其他相關疾病：甲狀腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神經肌肉疾病等。
懷疑有此病怎麼辦？
需要到專業的睡眠醫學專科完善 多導睡眠圖（PSG），這是確診本病的檢查手段。
通常PSG監測至少發現夜間血氧明顯下降，伴有呼吸暫停和低通氣，睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）≥5次/小時方可診斷。
若夜間血氧低於80%，AHI超過30次/小時，通常考慮重度睡眠呼吸暫停。
確診後怎麼辦？
一般治療：減重、戒煙酒，慎用鎮靜催眠藥物及其他可能引起或加重呼吸暫停的藥物，避免過度疲勞等；
體位治療：側臥位對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停有效；
持續正壓通氣治療：簡易呼吸機防止氣道塌陷糾正缺氧。
鼻咽部手術治療等。
伴有失眠症者配合睡眠認知行為治療，伴有情緒障礙者需心理專科評估同步進行治療。
最後強調
生活中，
要注意打呼嚕與睡眠呼吸暫停的區分。
若發現異常，及時前往睡眠醫學專科就診，
發現病因，早期干預。