最近幾天氣溫驟降,感冒的人明顯增多。對一般人來說,感冒只是司空見慣的「小病」,但對於糖尿病患者來說,感冒後要根據症狀和病情及時治療,如處理不當,會引起病情加重,甚至會變成一場「大病」。這是因為:
首先,感冒對糖尿病患者來說是一種應激狀態。這種情況下,會刺激機體分泌大量的應激性激素(如腎上腺素)進行抗爭,這是人體一種本能的保護反應,但這些應激性激素會對胰島素的降糖作用產生抵抗,導致血糖顯著升高或較大波動。
其次,糖尿病患者感冒後,嗓子裡面的痰中的糖分含量就會增加,為細菌提供了有利條件,易誘發肺部感染;且感染還會使血糖急劇升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。
最後,由於感冒感染和高血糖相互加重,加上食慾欠佳、用藥規律破壞、藥量沒有及時調整,易誘發酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性併發症,並使原來合併的高血壓、冠心病、慢性心力衰竭、腦血管病等出現病情加重,甚至危及生命。
因此,糖尿病患者一旦感冒,必須立即治療。
糖尿病患者在感冒後必須要做的幾件事:
1、糖尿病患者感冒後要勤測血糖。感冒的糖尿病患者為防止病情加重要勤測血糖,尤其是打胰島素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐後2小時、睡前、夜間等時間點都要監測血糖。
2、糖尿病患者服感冒藥需謹慎。一些感冒藥含有鹽酸偽麻黃鹼成分,使糖尿病患者在服藥後退燒時會大量出汗,體內水分迅速減少,易致酮症酸中毒等急性併發症,會導致血糖進一步升高;有些糖漿類感冒藥加了甜味劑,糖尿病患者一旦服用,會影響血糖的控制。
另外,大多感冒藥物大多通過肝臟、腎臟代謝,對有肝病、腎病的糖尿病患者來說也具有影響。所以,糖尿病患者感冒時,一定要在醫生指導下服用感冒藥。
3、糖尿病患者感冒期間可適當放寬血糖控制。生病日的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的,不可與平日一樣嚴格控制血糖。
4、保持正常飲食,增加水分攝取。糖尿病患者感冒後儘量做到每小時補充125—240毫升的水,避免高血糖引起脫水;並且儘量保持正常飲食,以避免低血糖的發生。