靜脈曲張了,穿醫用彈力襪管用嗎?

2022-07-12     蘇州高新區人民醫院

原標題:靜脈曲張了,穿醫用彈力襪管用嗎?

在蘇州高新區人民醫院靜脈曲張門診,每天都有很多靜脈曲張患者前來診療諮詢,有的是尋求治療,有的諮詢如何防止進一步發展。該院靜脈曲張門診蔣保華主任說:臨床對於輕型的靜脈曲張一般採取保守治療,可口服靜脈活性藥,同時配合穿戴醫用彈力襪。對於久站久坐、患有下肢靜脈曲張的人群,醫用彈力襪可以起到很好的預防和治療作用,但當靜脈曲張已經很明顯時,單純使用醫用彈力襪使曲張的靜脈團塊消失是不現實的,但此時穿彈力襪仍可起到改善症狀、延緩進展的作用。

蔣主任說,醫用彈力襪可以為血管「減負」。醫用彈力襪主要是通過對腿部不同部位加壓,起到促進下肢靜脈血液回流的作用。它又被稱為醫用循序減壓彈力襪,因為在穿著彈力襪時,腳踝部感受到的壓力最高,順著腿部越向上,壓力越小。這種遞減式的壓力變化,可以促使下肢的靜脈血回流,能有效地緩解下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力,從而使靜脈功能不全的臨床症狀得到明顯的改善,因此,除了靜脈曲張,由踝部腫脹、腿部疲勞、懷孕水腫等相關問題引起的腿部不適,通過穿醫用彈力襪也能得到改善。

那麼,如何選擇醫用彈力襪?蔣主任建議,購買合適的醫用彈力襪需要在醫生的指導下進行,購買前需要測量踝部直徑、小腿最粗直徑等生理指標,還需要醫生指導選擇壓力級別。

對於需要穿多長時間這一問題,蔣主任說,對於預防性穿戴的人群以及慢性的下肢淋巴水腫、反覆發作的靜脈潰瘍患者而言,建議大家長期穿著,在夜間休息的時候可以脫下來;而靜脈曲張術後的患者,建議患者在術後一周內,24小時穿戴。過了一周後、要穿戴至少3-6個月。

哪些人不能穿醫用彈力襪?蔣主任說,對於急性期深靜脈血栓的患者,是絕對不可以穿彈力襪的,這種情況會加大血栓脫落的風險。同樣,對於合併了嚴重的下肢缺血的患者,蔣主任也不建議穿戴,因為這樣會加重下肢的缺血症狀,有引發肢體壞死風險。

至於大家關心的一雙襪子能使用多久這個話題,蔣主任介紹說,一般市場上的襪子,大概壽命多在半年到一年左右。就像褲子一樣,穿的時間久了,彈力也減退了,起不到治療作用,自然失去了其本身的意義。所以建議大家根據個人情況,半年到一年更換彈力襪。

「購買醫用彈力襪一定要在藥店、醫療器械商店、網上正規商店等處購買。選購前需要獲取彈力襪包裝上是否有藥監局的批號併到國家食品藥品監督管理總局網站上核實。不要購買沒有批號的彈力襪。」蔣主任提醒道。(介入科:張莎莎)

介入科專家蔣保華

【附】醫用彈力襪壓力級別:

一級低壓(15-21mmHg):適用於靜脈曲張、血栓高發人群的保健預防,靜脈曲張初級患者。

二級中壓(23-32mmHg):適用於下肢已經有明顯的靜脈曲張(站立時靜脈血管凸出皮膚表面),並伴有腿部不適感的患者(如下肢酸乏腫脹、濕疹瘙癢、抽筋發麻、色素沉著等)靜脈炎、懷孕期間嚴重靜脈曲張、靜脈曲張手術後(大小隱靜脈剝脫術)患者、深靜脈血栓形成後綜合症患者。

三級高壓(34-46mmHg):適用於下肢高度腫脹、潰瘍、皮膚變黑變硬、高度淋巴水腫、整形抽脂術後恢復期等患者。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/06b2df6d1c5a373aab01a775b5f21536.html