癌症是目前難以攻克的大病，但多種治療方式例如超聲、亞氦刀、放療、化療、免疫治療等多種治療方式，使很多癌症患者獲得了長期生存。而空氣污染、飲食生活習慣的改變，一部分癌症的發病率也隨之升高，而新發癌症人群中有30-50%伴有不同程度的疼痛。因此癌症患者基數的增加，備受癌痛折磨的癌症患者也越來越多，緩解癌痛也成為腫瘤醫生必須要了解及學習的課題。
癌症為何引起患者疼痛？
癌症，就是惡性腫瘤，其特點就是腫瘤細胞失序繁殖，如果其膨脹性的生長形成腫塊，可刺激包膜，侵犯胸膜，阻塞氣道、腸管，壓迫局部神經等引起疼痛。如果浸潤性生長，刺激骨膜，侵犯周邊組織也可以引起疼痛。除了這些，部分腫瘤具有內分泌功能，分泌腫瘤壞死因子、炎症因子等，使患者同時伴有骨關節病，多發性肌肉神經痛等腫瘤相關性痛。腫瘤進一步增大，血液供應不足或腫瘤高代謝不能滿足自身需求，產生腫瘤壞死或局部代謝產物蓄積引起疼痛。
除了腫瘤本身引起的疼痛，腫瘤的多種治療方式也會一定程度引起疼痛。例如放療，放療初期會引起局部放射性食管炎，膀胱、直腸刺激症狀，口腔粘膜潰瘍，皮膚發紅或破潰等副反應增加患者的疼痛，化療藥物的外滲或神經、血管損害等也可引起患者疼痛的加重。畢竟每一種針對惡性腫瘤治療的方式方法，在殺傷消滅腫瘤細胞的同時都有可能傷害正常的機體細胞，產生或輕或重的毒副反應。
在腫瘤的發生、發展過程中，我們都應該關注患者的心理狀態，因為心情的好與壞可影響免疫力的強與弱，在腫瘤的發生及發展中均發揮著重大作用。腫瘤患者獲知自身患有腫瘤後，對於疾病的進展、死亡的恐懼可導致患者長期處於焦慮，抑鬱狀態，這會使患者對於疼痛的感知更敏感及劇烈。
短期的疼痛對於我們常人都覺得很難忍受，更不要提長期經受癌痛折磨的腫瘤患者，如果疼痛劇烈可能會導致患者不思飲食、睡眠質量降低或失眠，心率加快、血壓升高等等不利的影響，進一步影響患者病情，導致惡性循環。因此積極有效控制癌痛顯得尤為重要。
對於癌痛，首先我們應多種治療手段的綜合治療，積極控制原發疾病，其次三階梯治療已有了新的共識，認為不需要完全一級一級爬坡，可依據患者疼痛跨階梯用藥，並將嗎啡泵置入術，脊髓電刺激技術稱「第四階梯」。最後一點，還需關注患者的心理，降低因情緒導致的癌痛放大作用，可讓患者對疾病有一定了解，增強患者對抗癌症信心。有效控制癌痛，不僅可以使腫瘤患者生活質量提高，更有利於疾病的控制，希望很多腫瘤患者不要在畏懼「嗎啡成癮」。
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