好消息!我市医保将实现个人账户家庭成员互用、跨省门诊费用直接结算!

2021-05-14     掌中九江

原标题:好消息!我市医保将实现个人账户家庭成员互用、跨省门诊费用直接结算!

5月13日,九江市政府新闻办召开新闻发布会,邀请九江市医疗保障局二级调研员曹建平介绍全市医疗保障工作相关情况。会上提到,我市医保将办好实行个人账户家庭成员共济互用、实现跨省门诊费用直接结算、实现城区医保业务“同城互办”等十件实事。

据介绍,从2021年1月1日起,九江对全市职工基本医保和大病保险政策实行 “七统一”(缴费基数、缴费费率、个人账户划入比例、缴费年限、补缴标准、起付线和报销比例),全市职工基本医保和大病保险政策的统一,进一步完善了九江市职工基本医保和大病保险制度,优化了职工医保的政策体系,为推进医保基金省级统筹管理奠定了基础。

同时,围绕群众“急难愁盼”,办好十件实事。全市就医购药医保 实现“一卡通”;实现定点医药机构医保费 全市统一平台“一站式”结清;探索 建立重大疾病医疗补充保险,构建多层次医疗保障; 将门诊特殊慢性病认定下沉至有条件的定点医疗机构;实行 个人账户家庭成员共济互用;将 “两病”用药纳入定点药店保障;实现跨省门诊费用直接结算;实现城区医保业务 “同城互办”;提高职工医保灵活就业参保人员退休后的 门诊保障待遇降低退休人员职工大病保险缴费并实现个人账户冲抵。

新闻多一点

九江办理医保退休手续需这些条件……

OF GRAIN

日前,记者从全市医疗保障工作会上获悉,根据今年实施的新政策,职工办理退休时,同时具备以下三个条件时可办理医保退休手续, 一是达到法定退休年龄,二是累计缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)达到男满30年、女满25年, 三是在省内统筹地区实际缴费年限满15年的,退休后不再缴纳职工基本医疗保险费,按规定享受职工基本医疗保险待遇。累计缴费年限和实际缴费年限达到了要求,若中断参保缴费年度,不需要再补缴。

视同缴费年限指九江市1995年启动职工医保制度之前按国家规定可计算为连续工龄的年限; 实际缴费年限指九江市1995年启动职工医保制度之后,参保人员在省内各个统筹地区实际参保并缴纳职工基本医疗保险费的年限。

参保人员达到法定退休年龄时,缴费年限未达到规定的,可按办理退休手续时统筹地区上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为基数、按照8.8%的费率,一次性趸缴不足年限的基本医疗保险费后,办理职工基本医疗保险关系在职转退休手续,并按趸缴时个人账户划入比例补划个人账户。

| 来源:九江报业融媒记者 金明 文/摄

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