40岁的刘先生，患上“痔疮”有2年多了。
据他介绍，自己隔三差五就大便出血，一直以为是痔疮。所以，每当便血的时候，刘先生就会到当地小诊所开一些治疗痔疮的药，槐角丸、痔疮膏药等中药西药，都用过，吃了以后也有一定作用。
直到今年7月初，他发现自己的“痔疮”严重了，先是一天排便十多次，大便形状也开始不规则。慢慢的，每次排便几乎都伴随着大量血水。意识到问题严重性，刘先生才来到我院肛肠专科做进一步确诊。
肛肠科主任周贵金医生，先给刘先生做了指诊，随后便提出让刘先生做进一步的肠镜检查。
不出所料，肠镜检查显示，刘先生的乙状结肠与直肠的交界处，有一环粥样病灶。
这哪里是刘先生口中的痔疮，分明是进展期直肠癌！周主任立即为其安排转院到肿瘤医院进行手术。周主任说：每年都能遇上好多例直肠癌患者，错把癌症当痔疮，于是便错过了治疗直肠癌的最佳时期。
痔疮与直肠癌，傻傻分不清？
正如周主任所说，很患者出现肛门出血的时候，会认为是痔疮，于是就按照痔疮来对待自己的病症，等到发现不对劲的时候，很可能就错过了最佳治疗期了。
那么痔疮与直肠癌，从症状表现上看，到底有哪些不同呢？
1、便血症状不同
痔疮颜色呈鲜红色，出血再厉害，也是鲜红色。痔疮便血多是在大便排出后，再滴落下来，所以，血液和粪便不会混合。
而直肠癌，便血颜色呈暗红色，通常混合黏液、浓液和血液一起排出来，与大便相混。
2、排便次数不同
痔疮患者的排便次数，与正常人排便相同，规律。
直肠癌患者，排便习惯发生改变，表现为排便次数明显增多，或者出现便秘，甚至会呈现便秘和腹泻交替的症状。
3、大便形状改变
直肠癌患者的大便形状会发生改变，常见的就是变细、变扁，或者带曹沟。
4、腹部症状
直肠癌患者，会出现腹痛、腹胀等不适感，与之伴随的是食欲减退，体重下降。腹部或者肛门部位，会出现肿块等。
作为患者，当出现便血，或者排便异常的时候，不要随便定义这种症状，毕竟我们不是专业人士。
所以，把专业的事交给专业人做。
周主任所说：“当出现便血，或排便异常的时候，建议去医院做进一步检查。”医生会通过指诊或者直肠镜检查等，确认患者症状病因。
1、肛门指诊
指诊，就是通过手指触及直肠四周粘膜来判断病症，属于常规筛查直肠癌的方法。
周主任介绍，80%的直肠癌发生在直肠中下段，而肛门指诊能发现80%以上的直肠癌。
2、肠镜检查
肛门指诊，因为手指长度有限，无法深入直肠上端，所以，对于中上段检查不到的病例，需要通过肠镜进行深入筛查，它是用纤维镜进入肠道内来显示肿瘤位置，对判断肿瘤大小、性质等基本情况有准确依据。
所以，当高度怀疑是直肠癌的时候，应进一步进行肠镜检查。此外，肠镜检查也能够进行组织病理活检，这也是检查肠癌最重要的手段。
而肠镜检查，也是发现大肠早癌的最有效的检查方法。
最后周主任建议，40岁以上人群，无论有无症状，最好都做一次肠镜，而肠镜也是目前发现大肠早癌的最有效的方法。
如果自身是罹患风险较高的人群，应该更早、更频繁的进行筛查，比如说，直系亲属在60岁之前罹患直肠癌，则建议在35-40岁之间进行筛查。