一种比心肌梗死更要命的疾病,您知道吗?

2019-09-06     医路向前巍子

心肌梗死是猝死最主要的原因

但是今天要说的这种疾病比心肌梗死

更要命,更凶险

主动脉夹层

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发病率每年每百万人口约5~10例,高峰年龄50~70岁,男:女约2~3:1。65%~70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等,故早期诊断和治疗非常必要

夹层一旦破裂大出血,基本可以宣布死亡了

什么是主动脉夹层?

主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态


病因是什么?

高血压和动脉硬化(主要原因)

主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%~80%,高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,导致夹层形成


先天性心血管病

如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化

临床表现是什么?


大多数患者突发胸背部疼痛,疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰

呈刀割或撕裂样

疼痛为突发

急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不前、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病

胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等

两侧血压不等


主动脉夹层的预防

调控血压是关键

如出现上述症状应避免活动、用力

立刻拨打急救电话


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文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/w9c8h24BMH2_cNUgG6kz.html