虽然安放曼月乐环后,大部分子宫腺肌病患者的症状都会得到不同程度的改善,但它也不是十全十美的,也会出现一些症状,如出血或点滴出血、经量减少或经期延长、盆腔感染、异位妊娠等。
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曼月乐全称左炔诺孕酮宫内缓释系统,是一种新型避孕环,区别于传统避孕环,它的主要成分是一种左炔诺孕酮(LNG)药物,作用于子宫内膜局部,每天释放20ug,持续约5年左右的时间。目前,曼月乐也是子宫腺肌病的常见治疗方式之一。
虽然安放曼月乐环后,大部分子宫腺肌病患者的症状都会得到不同程度的改善,但它也不是十全十美的,也会出现一些症状,如出血或点滴出血、经量减少或经期延长、盆腔感染、异位妊娠等。 出血或点滴出血是最常见的反应之一。异常出血是单纯孕激素药物的共性问题,是由于左炔诺孕酮作用于子宫内膜局部,使腺体萎缩、间质蜕膜化,雌孕激素比例不当,雌激素不能维持子宫内膜的完整性,导致孕激素突破性出血,所以在前半年出现阴道点滴出血。在放置左炔诺孕酮宫内节育系统前应先排除子宫内膜病变。
安放曼月乐环后遇到出血怎么办?
1.如果是少量出血,随访观察,注意个人卫生,勤换卫生护垫。在安放曼月乐环之前医患充分沟通;患者了解可能出现的情况,应对措施、复诊时间,以及如何判断出血总量。
2、如果出血达到治疗标准的患者,遵医嘱给与止血处理。
3、WHO推荐方案:给予低剂量的复方口服避孕药,或者使用少量雌激素进行内膜的修复治疗。
曼月乐环在什么时间安放?
很多患者对安放曼月乐环的具体时间还很疑惑,和普通避孕环来说,曼月乐环的安放时期是不同的,普通的避孕环一般是在月经干净后3-7天安放,而曼月乐环是在月经期安放,通常在月经周期快要结束,但仍有少量经血的时候安放。而且在安放曼月乐环时要求子宫小于孕8周可直接放置。如果子宫大于孕8周,宫腔深度大于9cm-10cm,那么建议先打GnRH-a,待子宫缩小后再安放。
曼月乐环不仅可以作为一种治疗方式,同时还可以避孕。因为曼月乐含有的孕激素可以让宫颈的粘液变粘稠,子宫内膜变薄,影响受精卵着床,因此有避孕的功能,有专家讲到在各种避孕方法中,曼月乐环一年的失败率仅约为0.2%,且5年累计失败率仅约为0.7%,因此曼月乐也是一种比较高效的避孕措施。