便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难,许多患者的排便次数每周少于3次,严重者长达2~4周才排便一次。
有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上,或每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。此外,有腹胀、食欲缺乏,以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。体检左下腹有存粪的肠袢,肛诊有粪块。
有慢性便秘史,出现以下“报警征象”者建议肠镜检查,包括大于45 岁,有消瘦、贫血、便血或黑便等症状。
慢性便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。患者每周排便少于3次,排便费力、排出困难或有排便不尽感,病程至少6个月。慢性便秘多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。
由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。
大部分慢性便秘为功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征。
便秘需要个体化的综合治疗,包括合理的膳食结构,建立正确的排便习惯,调整精神心理状态等;对有明确病因者进行病因治疗。
除了拉便便不痛快,便秘还会给人带来不少困扰,如腹胀、腹痛、食欲减退、焦虑失眠以及皮肤色素沉着等。
如果这些问题长期持续,会提高一些疾病的发生机会(如痔疮和其他直肠肛周病变),且便秘的人精神压力往往不小,越在意排便这件事又会导致排便困难,从此陷入恶性循环。
1. 做到“三多一规律”
“三多”是多喝水、多运动、多摄入膳食纤维,“一规律”是排便要规律。
多喝水和多运动大家都知道,关于膳食纤维,蔬菜、水果、粗粮、菌菇、豆类都是不错的来源。
2. 避免错误方法
蜂蜜、香蕉、通便茶等,这些并不能治疗便秘。
蜂蜜含糖多,生的香蕉鞣酸含量高容易引起便秘,还是要注意。