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关于顺产还是剖宫，一直都是各自的支持者们各持一词。好处和缺点也各自拿来比较了又比较，Battle了又Battle。
根据who统计，国际上剖宫产率仅占15%，而中国则超出了3倍之多，达到了46%，剖腹产率稳居全球第一！
芽芽妈在以往的文章中，也常常鼓励大家能顺则顺，顺产确实有诸多好处！能顺产固然是好，但是，遇到以下这些情况的孕妈，一秒钟也别犹豫，剖！赶紧剖！
这几种情况，一共分为两个因素--即胎儿因素及母亲因素，咱们先看看胎儿因素：
01
某些胎儿窘迫情况
所谓“胎儿窘迫”是指：胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。而胎儿窘迫又分为急性和慢性两种，临床表现多为胎心变化、胎粪污染等。
芽芽妈在此想强调的是，并非所有胎儿窘迫现象都需要剖宫产，只有以下情况需要：
1、出现急性胎儿窘迫，但宫口未开全状况或预计短期内不能进行阴道分娩时，建议剖宫产；
2、在慢性胎儿窘迫中，妊娠足月或胎儿发育成熟，已经采取了催产等措施但胎儿窘迫情况未改善的，建议剖宫产。
02
遭遇“巨大胎儿”
巨大胎儿是有标准的，在国内，体重达到或超过4000g的被定义为巨大胎儿。而妊娠合并糖尿病、过期妊娠都是引起巨大胎儿的因素。
在这一体重范围的胎儿，且孕妈被诊断患有妊娠期糖尿病的，医生会建议剖宫产。
03
胎位异常
所谓的胎位异常，是指胎儿处于横位，或生产时先露出臀部或足部、膝部的情况。遇到胎位异常的情况，顺产的风险则加大，此时应选择剖宫产。
04
双胞胎或多胞胎
虽然孕妈多胎几率不常见，但是如果出现第1个胎宝宝胎位异常或者复杂性双胎妊娠，连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠，阴道分娩比较困难，要采用剖宫产手术。
说完胎儿因素，再来从母体因素看看，有以下情况则必须剖宫产：
01
头盆不称
头盆不称分为两种情况：
孕妈的骨盆太过狭窄，胎头无法通过，此时应采取剖腹产。
胎儿胎头过大与骨盆大小明显无法达成匹配程度时，胎头则无法正常通过骨盆，此时也应该采用剖宫产。
02
产力异常
在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常，也叫产力异常，会导致产程延长，还可能会出现胎儿胎心不好的问题，这种情况建议剖宫。
03
孕妇存在严重合并症和并发症
孕妈如果合并心脏病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，阴道无法分娩的孕妈，剖宫产是最佳的选择。
04
瘢痕子宫
瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。在子宫上留有瘢痕，如受孕生产，发生子宫破裂的风险会增加，可能威胁胎宝宝和孕妈安全，因此这种情况大多数会建议采取剖宫产。
0５
异常分娩史
孕妈之前经历多次难产或死产的情况。遇见这种情况，需采取剖宫方式。
值得注意的一点是：以上九种因素之外，还有一种情况会采取剖宫产，即在产程中根据孕妈及胎儿各种突发的异常情况，遇到这类突发情况，医生也会根据实际情况而判断是否施行剖宫手术。
孕妈如果“遭遇”以上这9种情况，想顺产也挺难的。所以建议孕妈在孕期做常规检查，骨盆检查、糖筛等，一些备查项目尽量也不要落下，同时要配合医生了解家族有无遗传疾病，能做到提前预防那是最好了。
而关于剖宫产，芽芽妈还有话说：
01
有的孕妈抱着顺产的意愿但因为种种原因进行了剖宫产，于是开始但新剖宫产会对宝宝造成伤害，芽芽妈听到过最多的疑虑是“会不会影响宝宝智力？”“会不会导致身体弱不好带？”确实，这些担忧有其客观存在性，但有些担忧确实是多余的！
如“剖宫产影响孩子智商说”。芽芽妈再再再次重申：不！会！影！响！
很多提出影响智商言论的人们，最大的“理论依据”是剖宫产时需要注射麻醉剂。而这一点芽芽妈辟谣过很多次了，剖宫产的给药剂量非常安全，完全不会影响宝宝。
02
还有关于“第一胎剖宫产，二胎也得剖吗？”的疑虑，答案是：不一定哦！
之前进行过剖宫产的女性，之后生育时是可以阴道分娩的哦。但要视情况而定，首先要检查孕妈之前剖宫产切口的愈合情况，以及需要评估孕妈和胎宝宝是否有阴道分娩的风险，再来确定。
03
更有“第一次剖之后，多久可以怀二胎？”的问题，芽芽妈告诉您，至少应该两年后怀孕，因为子宫切口基本可以在这一时间段内长好并恢复韧性，降低再怀孕由于承托力不足造成的子宫破裂风险。
04
那，“剖宫产不会造成阴道松弛？”呢？虽然剖腹产没有经由阴道分娩，但只要是怀孕，就会对阴道在内的盆底组织造成损耗，孕妈可以对盆底组织进行训练，加快阴道的恢复。
05
还有关于“剖宫产后多久可以同房？”的问题：建议产后6-8周去医院检查，恢复良好，恶露干净后可进行性生活。
因为剖宫产可能会引起手术伤口愈合及出血等问题，确实受到一些人的诟病和质疑，但是它在难产时起到的的挽救作用却不可忽视。
正常情况下，医生会让孕妈能顺产尽量顺产，但剖宫产也是一种可供选择的自由生产方式，毕竟无论哪种分娩，都是为了更好的迎接宝宝的到来。
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