你知道吗?
中国是世界上剖腹产率最高的国家之一。
医疗水平如此发达的今天,剖腹产是在正常不过的手术了。近些年来,随着人们对剖腹产手术认识的深入,思想观念也发生了根本性的变化,越来越多的准妈妈们开始追求自然分娩。
剖了一次,二胎还能顺吗?
有过第一次选择剖腹产的妈妈,第二次分娩时就比较关心是不是“一次剖腹产,终生剖腹产”?
对于这个问题,似乎不同的医生都有不同的看法。
一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有自然产机会的。
如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正等情况,那么第二胎是可以自然产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫的瘢痕,肌纤维的破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。
那么第二胎自然产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎自然产。
尽管各执己见,但是准妈妈们只要记住一点,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎自然产的话,都有一定的风险的,更不能打缩宫素等催产的药物。
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在这里孕妈妈需要注意的是,如果一次剖腹产后,出现下面的状况,妈妈可能会导致自然产不成功:
上次剖腹伤口薄或愈合不良
上次剖腹产的指征依然存在
二次怀孕有严重产科并发症
分娩产程进展不顺利
二次怀孕时胎儿存在问题
二胎分娩时使用催产药
这11类孕妇确实需要剖腹产
在什么情况下孕妇确实需要剖腹产呢?
记得一位朋友跟我说过她二胎顺转剖的经历:
朋友第一胎是顺产的,而且也因为对顺产的认可,所以第二胎还是希望能够顺产,在临产前,也没有发现不适合顺产的迹象,但是临产当天,羊水破了,宫缩也正常,试产了快一天的时间也还是进展不大,感觉宝宝似乎卡住了出不来,当时值班医生对朋友做了阴道检查,摸到孩子头上有个包,不知道是什么?不像是手,好像是头上长了一个犄角?
朋友当时还开玩笑说:“医生,是不是我怀了一个小龙人呀!”
后来主任医生仔细检查了孩子的头部,发现头部的位置有异常凸起,凸起很硬,不能和头区分开应该不是手,应该是胎儿的鼻子尖,并说:“这个孩子是极少见的“面先露”,也就是说孩子虽然是头先出来,但却是仰着脸的。”
有了这个判断之后,赶紧跟朋友及等待的家人进行了沟通,告诉他们这种情况需要马上顺转剖。
结果一切还好,虽然朋友有些难以接受必须顺转剖,但也相信了医生的判断,在给她做了疏导,稳定下来情绪之后,顺利的完成了剖腹产,一个小天使也顺利的来到了世上。
之所以说朋友的这段经历,其实是想到了近些年发生的一些新闻事件,希望宝妈和家人能够理性的看待顺产和剖腹产,也请相信医生的专业判断,这对于妈妈和孩子都是最好的选择。
现如今生宝宝都讲究要有质量,既要宝宝平安,又要妈妈痛苦少,剖腹产似乎就变成了解决问题的最佳途径,从医学的角度来看,有一些准妈妈选择剖腹产的确是明智之选,你是这种准妈妈吗?
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这11种孕妈妈确实需要剖腹产:
1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形;
2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;
3.胎位有异常,如横位、臀位;
4.产前出血;
5.子宫有疤痕;
6.妊娠合并症或并发症病情严重;
7.先兆子宫破裂;
8.做过生殖器修补;
9.35岁以上的高龄初产妇;
10.胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;
11.前置胎盘。
顺产也有很多的突发情况,所以妈妈们也要根据自己的身体情况,相信医生的判断。
每个人都是不一样的。
生产本就是妈妈们从鬼门关里抢来自己的孩子。只要选择去生产就是勇敢的。无论是顺产还是剖腹产。
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剖腹产后再怀孕的注意事项
对于头胎经历了剖腹产的妈妈,计划生二胎的时间表要怎么安排最合理呢?“单独二胎”已经正式实施,有些妈妈在这时候已经迫不及待想生第二胎。
而有些妈妈会以为,二胎与头胎间隔时间越长越好。到底距头胎多久是最合适的呢?
如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开”。
距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。
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剖宫产再次妊娠注意事项:
1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕
因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压
为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。
孕妈妈妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。
4、注意胎动情况
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。
5、宜提前住院待产
瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
6、再次分娩应以剖腹产为宜
第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。
再次剖腹产的手术时机要选择适当:
过早,胎儿不易存活;
过迟,易造成子宫破裂或死胎。
只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。
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结语:
不管是顺产还是剖腹产,这都男人无法体会的痛苦,也是一个少女蜕变的开始,经历了这段艰难的时刻,一个少女会成一个坚韧的、不会轻易畏惧困难的、有勇气承担生活重担的母亲。