城乡特殊慢性病如何申请和报销?你要的答案在这里

2019-08-24   秀美浠水

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咨询慢性病的相关事宜
答案在这里
1、慢性病各种报销标准是多少钱?

答:核定病种报销范围内,不设起付线,报销比例60%;精准扶贫对象报销比例为90%。患两种及以上特殊慢性病患者,其报销按照较高的一种执行。

2、是指最近发生的,还是之前的?有癌症做过化疗(4年前的事)能办理吗?

答: 按照《黄冈市职工基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》和《黄冈市城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病实施办法(试行)》文件“申报材料”规定,需提供近三年二甲以上医院全套住院病历资料并加盖医疗公章。因此,请申请人尽量提供近期有效证明材料。

3、已办理退休人员,没有再交医疗保险的能报销吗?

答:若是已办理职工免缴认定手续的人员,可以按规定享受报销。

4、精神疾病怎么不在报销之列呢?

答:第17种病种为“重性精神病”。


那么,
哪些患者可以申报?
需要什么申报材料?
申报后如何报销?
下面为大家一一介绍!

01

哪些病种可以办理门诊特殊慢性病照顾?

02

怎么样申报?1.申报对象

患以上特殊慢性病之一,当年参加城乡居民医保的城乡居民。

2.申报时间

2019年9月1日至12月31日

患恶性肿瘤(癌症)门诊放化疗、白血病、慢性肾功能衰竭透析、尿毒症、器官移植等可享受门诊特殊慢性病“绿色通道”,资料齐全的即时办理,次日开始享受待遇。

3.申报地点

城乡居民在各乡镇卫生院及分院和社区卫生服务中心申报。

4.申报材料

(1)社会保障卡复印件; (2)近三年(最近三年内)二甲以上医院住院病历资料并加盖原医疗机构公章。(申报提交的病历资料概不退还,也不提供日后查询和复印,申报患者需自备留存件)

PS:因慢性病申请时限较长,审核工作量较大,需经市专家组审核评定,职工和居民慢性病申报结果将于3-4月同步公示。

03

怎么样报销1.报销流程

患者先行垫付门诊就医费用,再凭社会保障卡、医疗机构门诊就医发票及清单(处方笺)到各乡镇卫生院报销。

2.报销标准

核定病种报销范围内,不设起付线,报销比例60%;精准扶贫对象报销比例为90%。患两种及以上特殊慢性病患者,其报销按照较高的一种执行。

来源:浠水县融媒体中心 通讯员黄雪

直播预告

1、8月27日上午9:30,浠水县农业农村局将走进《行风热线》直播间,以直播的形式为市民们答疑解惑。县农业农村局主要职责:统筹研究和组织实施全县“三农”工作发展战略,负责种植业、畜牧业、渔业、农业机械化及农村可再生能源等农业各产业的监督管理及农产品质量安全,具体落实乡村振兴规划,牵头开展农业对外合作工作。

互动方式:(1)、拨打热线电话0713- 4285866(2)、在直播间互动区留言

2、8月30日20:00,普法大开奖,就等你来抢。

参与方式:(1)、拨打直播热线电话0713-4296189,参与答题 (2)、看直播,关注留言情况,直播间主持人随机提出问题,直播间显示的第一位回答正确的网友,获得翻牌抽奖的机会。

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编审:黄习文 郭斯 编辑:春霖 韩菁 周珍