测 血 压
高血压患者通过每天坚持自测血压，不仅可以了解自身血压真实情况，还有助于医生制订更合理的降压方案。目前在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压、家庭血压和动态血压三种测量方法。
随着对血压的深入研究，动态血压监测的重要性日益凸显，已经成为诊断高血压和疗效监测的利器，能够协助医生和患者更好地管理高血压，其主要优势如下：
01
发现危害性更大的夜间高血压
研究表明，从与心、脑、肾等靶器官损害的密切关系来看，夜间血压＞白天血压＞全天平均血压＞诊室血压。夜间高血压在中国人群中患病率高，是我国卒中及心血管疾病患病率高的重要原因，应引起医生和患者的重视。
只有通过动态血压监测，才能了解到夜间血压水平及其变化情况，发现未诊断和未控制的夜间高血压。
02
辅助诊断难治性高血压
难治性高血压是指，应用≥3种、足量降压药物，血压仍未达标者，因血压控制不良常导致心、脑、肾等靶器官损害，是高血压治疗中的一个难点。被认为是“难治性”高血压的患者中，有一部分是假性高血压和白大衣高血压，需要加以排除。动态血压监测是难治性高血压重要、甚至是不可或缺的辅助诊断方法。
03
发现隐蔽性高血压，减少高血压漏诊
有30％左右的高血压会“躲猫猫”，其表现是:在诊室里测得血压是正常的，但是平时生活状态中却呈高血压状态。隐蔽性高血压约有35％可发展为持久性高血压，并有着与持续性高血压相当的心血管死亡率。
动态血压监测能避免漏诊这种“隐蔽性高血压”患者。对有不良生活方式者、特别是诊所血压已在正常高值时，应注意使用动态血压监测来筛查隐蔽性高血压。
04
排除白大衣高血压，减少误诊
有10％左右的高血压患者由于心理因素或情绪紧张，在医师诊室检测时发现高血压，甚至接受几种药物治后血压也难以控制，表现为难治性高血压的特点。但是，采用动态血压监测却发现，他们是仅在医院时血压高、而离开医院后血压完全正常的“白大衣高血压”。这类患者通过调整生活方式，消除紧张急躁情绪，通常会得到理想的治疗效果，完全可以避免使用或过度使用高血压药物，避免不必要的药物不良反应和经济精神负担。
综上所述，对于有上述指征的初次诊治、或者降压药物控制不佳的患者，均需要进行24小时动态血压监测，排除白大衣高血压，发现隐蔽性高血压及夜间高血压，协助更好地诊断和治疗。
我院心电诊断科新引进最新型动态血压实时监测仪，每次测量结果实时传送到工作站，医生随时掌握患者测量结果，穿戴式设计，没有连接用的长管，体积小，重量轻，佩戴更轻松，支持语音播报，轻松了解测量结果。
联系方式：侯马市人民医院心电诊断科 东院 4163614 西院 4218966
来源：侯马市人民医院荆琳供稿