这两天,来杭州市老年病医院(杭州市第一人民医院城北院区)就诊的患者中,总是看到一个身上缠着纱布的小女孩,为什么她要来杭州市老年病医院治疗呢?
小女孩叫莹宝,今年三岁半,山西人。在她一岁半那年,2017年4月25日凌晨四点半,莹宝的爸爸起床去开灯,整个房间失火,一家人从这场大火中逃离出来,事后消防队员说事故是因液化气罐泄露引起的爆燃。但从火口中逃离出来的莹宝,她的面颈、躯干、四肢大面积烧伤,烧伤面积是75%,脸上包括双手、脚上都是三度烧伤,还有胳膊碗、手腕,仅有的手指头都变形厉害。莹宝的生命才刚刚开始,还没来得及懂事,就要承受大人都承受不了的痛苦,命运逼迫她学会坚强地面对自己全身的疤痕。
说起为什么会带三岁半的侄女千里迢迢地从山西到杭州看病,小女孩的姑姑张女士说:“是侯主任以前的病人给我们推荐的,说侯主任擅长烧伤后期整形、手足瘢痕挛缩畸形的牵引治疗、体表组织缺损修复重建,手术做得好,而且人也好,我们就带着宝宝从山西赶来杭州找侯主任做手术。”
治疗
莹宝从出事后到现在已经做了30多次手术。2019年6月27日,杭州市老年病医院主任医师侯春胜为莹宝做了右腋窝 、右肘关节、右手瘢痕挛缩松解、局部皮瓣转移植皮术、头皮取皮术和右手手指牵引术。
侯春胜解释
小儿烧伤分四个严重程度:
轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤;中度烧伤:总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤;重度烧伤:总面积在15%~25%或Ⅲ度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤;特重度烧伤:总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者。
莹宝的烧伤面积是75%,属于特重度烧伤,双手手指严重烧伤,双足足趾都有坏死,截肢后残余的手指、脚趾太短,并且有严重的瘢痕挛缩畸形,不能完成日常简单的吃饭、穿衣、写字等动作,给生活、学习等方面带来很多困难,手术可以帮助小女孩改善手、肘、腋、肩关节的功能以及外形。
侯春胜说
我们为她做了骨牵引术,这是一种微创手术,根据我们近十余年200余例手足瘢痕瘢痕挛缩病人的经验,有效率几乎达100%,牵引可以使瘢痕组织蠕变延长、防止移植皮片回缩、使畸形关节复位、改善手足的功能及外形。
针对莹宝的全身瘢痕增生,侯春胜还给她的全身疤痕进行了压力治疗。目前,莹宝每周会来医院换药一次或者二次,外用抗瘢痕药物。
侯主任给莹宝换药
莹宝看视频缓解痛苦
当侯春胜给莹宝的手上倒双氧水时,周围的人看着都心疼,而莹宝开心地看着她喜欢的《小猪佩奇》 ,年幼的她有属于自己缓解痛苦的方式。
张女士说:“刚来医院时,莹宝对医生很害怕,但侯主任就像个慈祥的爷爷,给宝宝吃枣子,逗宝宝玩,宝宝可开心了。初来杭州,在这边人生地不熟,也不知道该问谁,这时侯主任便向我们伸出援助之手。真的非常感谢侯主任!”
科普时间
侯春胜提醒大家,遇到烧伤处置谨记五字口诀:
冲:立即自来水冲淋15-30分钟;
脱:剪去或脱去表面衣物;
泡:继续凉水浸泡15-30分钟;
盖:简单覆盖创面;
送:送医后续治疗。
液化煤气罐泄露后应怎么办?
1.当发现液化气泄漏时,千万不要惊慌,首先我们要立即将液化气的阀门关掉。
2.然后打开窗户,加速通风,尽量将空气中的易燃气体稀释,一定要把所有窗户都打开。
3.液化气泄漏后一定不要按开关,禁止所有的电器设备,因为空气中的易燃气体一旦碰到火就会爆炸。
4.还有就是一定要记住,找湿毛巾捂住口鼻,防止煤气中毒。
供稿 / 杭州市老年病医院
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