22岁女子肝脏长肿瘤位置刁钻，他们这样做
女子体检时发现肝脏内疑似有肿物，家人带其来到哈医大肿瘤医院，经检查显示，其肝脏肿瘤大小约8×10厘米，且位置极其刁钻。医院成功为其实施了半离体肝切除+自体辅助肝移植手术。手术历时5小时，顺利切除肝中叶和肝脏尾状叶巨大肿物。女子术后恢复良好，还在进一步观察中。
22岁女子肝脏长肿物 位置刁钻
今年22岁的小文体检时发现肝脏内疑似有肿物，便立刻前往当地医院检查。增强CT结果显示，其肝内有不规则肿物，直径约为10厘米，家人立即带她来到哈医大肿瘤医院找到邰升教授。经过全面检查，显示患者肝脏肿瘤大小约8×10厘米，并且位置极其刁钻，处于肝尾状叶、左外叶、右后叶之间，肝左、肝中静脉完全包绕。据邰升介绍，这个位置属于肝脏手术的“禁区”，常规手术无法切除，比较好的手术方式就是全离体肝肿瘤切除或半离体肝肿瘤切除，但是手术难度极高、风险极大。
医生为其进行3D重建 并做两手准备
术前，邰升教授团队对患者整体解剖结构进行评估，进行了3D重建，并做了两手准备，若术中发现第一肝门已被肿瘤侵犯且无法剥离，将果断把肝脏移出体外，在体外将肿瘤切除后，再将剩余的肝脏重新植入体内；若肿瘤可以剥离，将在半离体的状态下切除肿瘤，把肝左静脉和下腔静脉吻合，有可能门静脉左支切除重建，最大程度保留患者健康肝组织。
16日8时，邰升带领团逐步向肝占位区段游离，依次解剖第一肝门、第二肝门。随后，进行了半离体肝脏Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段切除、自体肝左外叶移植术、肝左静脉重建、门静脉左支重建。手术过程十分顺利，在麻醉科和手术室的共同努力下，历时5个小时便完成了全部操作，成功保留了患者Ⅱ、Ⅲ段及Ⅵ、Ⅶ段肝脏，在不破坏相应区段肝动脉门静脉及胆管组织的情况下，保证了其区段血供及回流的完整性，最大程度减少对肝脏的损伤。
图片由医院提供
据邰升介绍，半离体肝脏切除手术是指在保留第一肝门门静脉、完全离断肝静脉和肝后下腔静脉的情况下，将肝脏翻转出体外，经体外低温灌注后，在冷保存状态下进行肝脏肿瘤的切除及受累血管结构的切除、修复和重建，最后将剩余健康的肝脏原位植入患者体内。与全离体肝切除手术相比，由于手术视野受限、空间有限，所以手术复杂性更大，但对于患者来说术后恢复会更好，术后并发症少。
邰升教授是我国肝胆胰外科领域知名的中青年专家，在东北地区较早开展了“联合肝脏离断及门静脉结扎的分次肝切除术”，率先开展了“半离体肝切除+自体肝移植”和“全离体肝切除+自体肝移植”；在全国开创性完成了“废弃肝脏脾窝异位辅助肝移植”。