正式实施！交了350元医保的注意，尤其是外出务工人员！

也就意味着

参保人在异地就医住院产生医疗费用时

只需支付个人负担的医疗费用就行

医保支付费用将由医保与医院直接结算

不用再 耗费时间来回跑 了

哪些人可以申请办理

跨省异地就医直接结算？

如何办理？如何就医？

就医前未完成备案的，还能享受吗？

......

今天，小编整理来了相关资料

跟大家一次性讲清楚

哪些人可以申请异地就医备案？

参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医直接结算。

跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。

跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

参保人员如何跨省异地就医直接结算？

01

先备案

参保人员跨省异地就医前，要先办理异地就医备案手续。

“国家异地就医备案”小程序

点击【异地就医备案】申请按钮，根据提示进行实名和人脸认证后，进入异地就医备案页面。

大家可以按照以下步骤，完成跨省异地就医的备案申请，并实时查看备案的进度。

02

选定点

参保人员完成异地就医备案后，在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务；门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规定，如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的，按照参保地规定执行。

定点医疗机构查询办法

03

持码卡就医

参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门（急）诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”执行。如果对当地医保政策不了解，可以拨打社保热线进行咨询：当地区号+12333。

完成以上步骤，就可以进行异地就医直接结算啦！

跨省异地就医直接结算按哪里的医保报销政策执行？

跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用， 原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）， 执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单地讲就是就医地目录、参保地政策。

例如：河北省廊坊市某退休职工，2022年7月1日在北京跨省异地就医直接结算门诊慢特病费用。费用总额64.29元，基金支付48.89元。此笔费用共两个药，按照就医地目录支付范围具体为：甲类药品阿卡波糖片32.52元，全部符合基金支付范围；乙类药品瑞格列奈片31.77元，其中28.59元符合基金支付范围，3.18元为乙类先行自付。按照就医地支付范围，符合基本医保基金支付范围内费用共计61.11（32.52+28.59）元，乙类先行自付金额3.18元，按照参保地的支付比例80%，基金支付48.89（61.11*80%）元。

跨省长期居住人员备案后，回到原参保地医保还能再使用吗？

为满足跨省长期居住人员因探亲等原因回参保地就医报销的实际需求，《通知》明确规定：允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇。

跨省异地长期居住人员备案有效期内，确需回参保地就医的，可以在参保地享受医保结算服务，并且原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

跨省异地就医备案有效期限是多久？

未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效；参保地设置变更或取消备案时限的，按参保地规定执行。跨省临时外出就医人员备案后，有效期原则上不少于6个月。

有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。备案有效期内已办理入院手续的，不受备案有效期限制，可正常直接结算相应医疗费用。

如果外出突然需要看急诊，来不及“备案”怎么办？

《通知》规定，将急诊抢救费用纳入跨省异地就医直接结算范围，并且异地急诊人员视同已备案，无需额外提交备案材料。

考虑到急诊抢救病人的现实情况，医保经办机构将按照定点联网医疗机构的急诊标识来认定是否属于急诊抢救病人，按照参保地的有关待遇标准，实现跨省异地就医直接结算，更加方便急诊抢救患者就医。

参保人员未办理异地就医备案的，可在定点医药机构指引下申请办理登记备案手续，出院结算前完成登记备案的，跨省联网定点医疗机构应提供跨省异地就医直接结算服务。

想必大家已经了解了

跨省异地就医直接结算这一新政了

有需要的小伙伴自己收藏哦~

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