【编者按】法国3月中旬进入抗疫禁足期以来,急诊、打疫苗或去诊所就诊人数明显减少,引发医疗界和媒体的忧虑,他们担心这一现象是“定时炸弹”。
除了媒体关心的角度之外,还应当看到:事实上,就诊人数下降的原因并不局限在生活方式因禁足改变、患者担心就诊感染病毒或不愿加重急诊部门负担等,许多医院几乎全力以赴救治新冠病毒患者,从3月初就不接受绝大多数求诊预约,许多癌症患者的复查等都被推迟到5月中旬之后,巴黎地区的医院、诊所普遍存在这种情况。尽管部分医生在一两周之前已经就“放弃就诊”现象提出警告,但直到近两天才有巴黎医院的医生表示在疫情高峰可能过去的情况下,应该考虑重新调配医院的力量来回应患者就诊的需要。
因此,是否忌医是一回事,是否有能力回应患者就诊的需要则是另一回事。当然,家庭医生门可罗雀现象另当别论。
【欧洲时报凡桑编译】据法新社4月22日报道,法国住院医生联合会(FHF)主席瓦莱杜(Frédéric Valletoux)指出:“近几周来,普通病人不去看病的现象已经达到令人极其不安的程度,无论是医院还是诊所的就诊率都非常低。半个月前我们就已经发出警报,目前来看没有任何扭转趋势的迹象。问题是,哪怕只是临时放弃治疗,都可能引起许多并发症。”
从巴黎地区的39家公立医院情况来看,自今年三月中旬以来,与去年同期相比,急诊收治的成人患者减少了45%,未成年患者下降了70%。巴黎公立医院领导层认为,这一大幅下降现象一定程度上可能跟生活方式的明显变化有关,比如因禁足、学校关闭而使受伤人数减少,同时也可能跟不少巴黎人去了外省有关,“但是种种迹象显示,这跟‘忌医’现象有关,即有些患者不愿加重急诊部门的负担,另一些人则担心上医院就诊会感染新冠病毒。”
根据巴黎公立医院集团披露的数据,从3月15日到3月30日,急诊部门收治的阑尾炎患者比去年同期减少了35%;从4月7日到4月14日,因心脑血管突发症状求诊的人数比去年同期减少了15%。
巴黎公立医院集团同时指出:“就诊下降现象并不局限于医院,整个医疗系统都出现了这种情况。”巴黎医疗主管部门特别提到对癌症患者就诊大大减少感到非常意外。
根据社会医疗保险部门提供的数据,自3月底开始,去诊所(主要是家庭医生)求诊人次比去年同期减少了40%,这一统计包含了网上就诊;至于各类专科的就诊下降更是达到了60%。
让医疗部门感到担忧的另一个现象是疫苗接种人数减少。社会医疗保险部门国家医药安全署的数据显示,白喉、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、B型流感、乙型肝炎等疫苗接种仅在3月的最后一周就下降了23%,相当于“2.3万个新生儿未接种疫苗”。至于麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的接种则下降了50%;破伤风加强(又称“重复”)接种同样减少了50%;预防宫颈癌疫苗(HPV,预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌)下降达68%。
法国患者团体联合会(France Assos Santé)主席雷蒙(Gérard Raymond)对此表示担忧:“很不幸,这是目前局势的反映。患者忌医,他们宁可先扛着。”他担心忌医成为“定时炸弹”。患者联合会与法国住院医生联合会、私立诊所联合会等团体22日发表联合声明,呼吁不要忽视与新冠病毒无关的疾病,强调“放弃治疗可能引起严重后果,应当安慰患者,鼓励他们就诊”。
面对这一局势,社会医疗保险部门决定向1100万病弱患者发出邮件,请他们及时求诊。卫生部长韦朗日前强调指出:“禁足不等于放弃就诊。请及时就诊。”