孕妈群正在讨论“双胞胎那些让人羡慕的事”:
草莓妈:每次产检时,听到有孕妈是怀双胞胎时,总是很羡慕。她们一胎能孕育两个生命,感受两个宝宝的心跳与胎动,真是太幸福了。
粽子妈:是的,最让人羡慕的是以后都不用头疼二胎宝宝的事了。不管男孩女孩,生了两个宝宝就挺好的。
肉肉妈:可是,我听医生说,双胎孕妈并不是我们想象的那么幸福,她们孕期并发症的风险会高很多,其实也很不容易的。
黄大夫:是的,双胎孕妈幸福加倍,其风险也加倍。双胎孕妈的孕期并发症风险远高于单胎
孕妈,她们承受的压力也更大,孕期焦虑也会增加。
孕妇的并发症
妊娠期高血压:比单胎孕妈多3-4倍,且发病早、程度重,容易出现心肺并发症及子痫;
妊娠期肝内胆汁淤积症:发生率是单胎的2倍,胆酸常高出正常值10倍以上,易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产,围产儿死亡率增高;
贫血:是单胎的2.4倍,与铁及叶酸缺乏有关;
羊水过多:约12%的双胎孕妈会发生羊水过多;
胎膜早破:发生率约为14%,与双胎孕妈宫腔内压力增高有关;
宫缩乏力:子宫肌纤维伸展过度,常发生原发性宫缩乏力,导致产程延长;
胎盘早剥:是双胎妊娠产前出血的主要原因,主要与妊娠期高血压疾病发生率增加有关;当第一个宝宝出生后,子宫腔容积骤然缩小,是胎盘早剥的另一个原因;
产后出血:双胎子宫过度膨胀导致产后宫缩乏力,容易出现产后出血;且双胎的胎盘附着面积大,也会影响产后出血;
流产:双胎孕妈流产的风险高于单胎的2-3倍,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍等有关;
围产儿并发症
早产:约有一半的双胎妊娠会并发早产,风险约为单胎妊娠的7-10倍;
脐带异常:单羊膜囊双胎容易发生脐带互相缠绕、扭转,可导致胎儿死亡;脐带脱垂也时常发生;
难产:双胎宝宝分娩时,因胎位影响,可能导致胎头交锁或者胎头碰撞导致难产;
胎儿畸形:双胎宝宝畸形的发生率为单胎的2-3倍;
虽然双胎孕妈并发症风险较高,但在如今的医疗环境之下,孕妈们做好产检,积极配合医生检查治疗,做好孕期监护,大部分都可以顺利分娩,有良好的妊娠结局,孕妈们不要太焦虑,放松下来享受孕期生活。
双胎孕妈妊娠期监护尤为重要
防治早产:防治早产是双胎产前监护的重点,双胎孕妇应增加每日卧床休息时间,减少活动量。孕妈居家时着重观察有无宫缩,也可以借助胎心监护仪来了解宫缩情况,当发现异常时,及时就医,应用宫缩抑制剂,防治早产。
胎儿监护:双胎孕妈由于并发症风险更高,孕妈居家时更要注意胎宝宝的监护。数胎动可以反映胎儿宫内情况,但是双胎孕妈想要准确数胎动可能比较困难,有条件的孕妈可以选择做胎心监护来观察胎宝宝的情况。
胎心监护是一种无创的评估胎儿宫内安危的手段,操作起来简单方便。它包括一条胎心率曲线和一条宫缩曲线,能同时监测到胎心率情况,也能监测到宫缩情况,是居家监护的较好的选择。