在今天（1月12日）举行的黄浦区“2024年区长与人大代表面对面活动”上，区领导透露，今年将从“社区专科医联体”、“功能社区”健康服务“加油站”、“全生命周期”健康管理服务三个方面，打造具有黄浦特色的社区卫生服务品牌，推动社区卫生服务高质量发展。
去年，黄浦区制定了《黄浦区社区卫生服务能力提升实施方案》，围绕提升基本医疗服务能力、做实家庭医生签约服务、创新服务模式、优化网络布局和加快资源配置，多措并举提升黄浦区社区卫生服务能力。
据介绍，黄浦区用好本区两大紧密医联体资源，引导三级、二级医院专科医生下沉社区定期指导工作。引入6家市级优质专科资源，打造黄浦区社区专科医联体服务品牌。各社区卫生服务中心派出全科医生赴三级医院进修学习，三级医院选取常见重大优势病种或亚专科，并配备相对固定的专家团队，与社区全科医生建立紧密协作关系，已初步形成6家三级医院66位专家和66位社区家庭医生的精准对接模式，为构建“两个朋友”（即“让每个签约对象有一个家庭医生朋友，每个家庭医生有一些专科医生朋友”）医患关系新模式打下坚实的基础。特邀中山医院祝墡珠教授全科教学团队开展黄浦区全科医生人才培养计划，培养一批优秀的业务技能过硬的全科医师，真正成为居民健康“守门人”。
今年，在“两个朋友”的基础上，黄浦区将探索家庭医生-专科医生-家庭医生的精准双向转诊模式。经黄浦区家庭医生转诊的患者在专科医联体内的三级医院，享受“优先预约，优先检查，优先治疗”专属服务。构建黄浦社区专科医联体便捷就医数字化平台，通过信息技术提高医疗服务的效率和质量，提升患者就医体验。在专科医联体三甲医院指导下，开展6大常见重大疾病筛查，检出早期患者并给予精准有效的干预治疗。
同时，将可用医保支付的全科诊疗、中医、康复、护理、检验、影像检查等服务直接送进楼宇，并以“社区专科医联体”等优质医疗资源加持，实现网上专家就诊、社区医生线下服务、药品物流配送到点的“全链式”健康服务机制。推出“功能社区职业人群基本服务包”，通过12项服务，做实功能社区人群健康管理；对职业人群个性化健康需求，针对性提供特色医疗服务。
区领导表示，黄浦区今年将完善“全生命周期”健康管理服务特色。一是个性化“健康管理服务包”。基于不同人群探索实施分级分类“健康管理服务包”。首批推出高血压、糖尿病个性化服务包，做优签约居民健康管理。鼓励各社区卫生服务中心探索实行更多的个性化的健康管理服务包，进一步做实全生命周期健康管理。二是数智化赋能。与南京大学健康医疗大数据国家研究院合作，探索开发全生命周期健康管理应用程序，以数智化赋能辅助决策，动态评估健康状况，提供个性化健康干预方案，助力家庭医生为签约居民提供更为精准科学专业的健康管理服务。