家庭医生就在我们身边

下午3时许，梁老伯热情地把张婷婷迎进门。为老伯换完尿管，张婷婷还耐心地教梁老伯如何护理身上的压疮。忙完之后，老伯感激地送张婷婷到家门口。近一年，张婷婷每个月都入户为梁老伯提供医疗服务。因为医患之间已经非常熟悉，梁老伯总是亲切地叫张婷婷“小张医生”。

从排斥、质疑家庭医生到接受并与家庭医生成为朋友，甚至成为家庭医生的“粉丝”，时间见证了一切。

潭西街道十一冶社区卫生服务中心医生韦瑛瑛告诉记者，家庭医生和居民由陌生到熟悉，通常需要一年时间。很多居民觉得自己家里有医疗设备，血压、血糖可以自己测，家庭医生的随访是有所图，更是打扰。要改变居民的错误认知，家庭医生必须利用好每次随访，给予居民帮助与关心：“当居民看到我们的专业，感受到我们的关怀，医患之间的信任自然就建立起来。”

走进居民的心里

近年，柳州市结合老年人的个性化需求，将家庭医生团队服务内涵进一步细化为基本医疗、基本公卫、上门健康、家庭病床、心理咨询与疏导和个性化服务六大类。

家庭医生在做好基本公卫服务的基础上，还开展骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害和自救等方面的健康教育及心理疏导，并提供中医外治康复服务和骨密度、眼底筛查及中医体质辨识、中医中药服务。对居家重病、失能半失能老人，家庭医生还提供家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复服务、居家健康养老服务，高龄、失能半失能老年人的上门健康服务次数每年不少于6次。

“家庭医生的服务项目增多后，我们的压力变大了，也更有动力了。”柳石街道社区卫生服务中心副主任魏荣说，身为资深家庭医生，她的目标不只是走进居民的家里，还要走进居民的心里。

魏荣曾为一位长期失眠、焦虑的居民提供入户医疗服务。老人用药后睡眠状况仍未改善。魏荣猜想：老人可能有“心病”。看到魏荣对自己如此关心，老人终于敞开心扉把家庭变故向魏荣倾吐。

对老人进行中医药治疗时，魏荣还耐心地开导老人，直至老人解开心结。如今，老人只需偶尔服药辅助睡眠。“很久没有人这样听我说话了。”老人的这句话，魏荣铭记于心：“做家庭医生后，我更深切地领悟到人文关怀的重要。家庭医生不仅要治疗居民的躯体，也要治疗居民的心。”

全科有专攻

配置为居民提供上门服务的健康服务车；统一家庭医生的出诊服、胸牌、出诊包和平板电脑；配备远程心电图机、远程动态心电记录仪等；与基本医疗系统连通，减轻老年人自付医疗费用负担；为老年人提供移动健康管理服务……去年10月，为了满足不擅长使用智能设备老年人的健康服务需求，柳州市开通了“敬老健康服务热线”0772-2029222，并提供电话预约、医疗护理、心理咨询等服务。

目前，柳州市已成立社区卫生服务指导中心，并试点建立全科、专科、专家“3+3+1”新型家庭医生服务团队。

张婷婷原来是神经内科医生，成为雅儒街道社区卫生服务中心家庭医生“全科医生团队”的一员后，开始钻研呼吸内科的医术，力争成为一名“全科有专攻”的家庭医生。她所在的5人团队，每个人都有自己的专长。他们的目标是通过专业的医疗服务不断“涨粉”，为更多的家庭护航。

“我们要依托新型家庭医生服务团队、敬老健康服务热线和‘互联网+医疗健康’信息化平台，将老年人与家庭医生紧密连接，实现老年健康服务的精准化，不断完善柳州市的新型家庭医生服务模式。”柳州市社区卫生服务指导中心常务副主任蓝有涛说，做好“老年健康守门人”不是一件容易的事。但是做好了这件事，居民的获得感和满意度会提升，这就是家庭医生的价值。