关于社保
不用多说
基本上是每个人都绕不开的话题
工作多年一查余额
发现自己竟然还有这么一笔财富
很多人难免就会打起主意
“社保卡里的钱,能不能取出来呢?”
这种想法
在每个月底工资快要花完时尤为强烈
答
案
是
北京医保个人账户
主要用于支付门诊医疗费用
套现是非法行为
是要被追究法律责任的!
养老保险个人账户的钱
也是不能这样直接取出来的哦!
那自己的钱
不能取出来用,那咋花?
别急,小编来教你
咱们先从医保说起
医疗保险
持社保卡就医时
只需要支付自付费部分费用
可以报销的费用
由医疗机构与医保相关部门进行结算
但如果急诊没有携带社保卡
或其他特殊情况时
可以自行全额垫付医疗费用
然后等下一次去医院时
带上单据和医保卡在指定窗口进行报销
看门急诊用来刷卡付费
一般十来块的门急诊刷了卡之后就才几块钱
药店买药
这个药得是在医保范围内的,不是什么药都能买到,当然你如果不是特别要求某牌子的话,大多数药都是有的
住院时出示社保卡
住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。
01
城乡居民医保待遇
根据京人社农合发〔2017〕250号《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》
02
城镇职工基本医疗保险待遇
报销比例:门急诊报销比例
在职员工
1.在职员工在本市社区卫生服务机构就诊——90%。
2.在职员工在非社区卫生服务机构就诊——70%。
退休人员
1.70周岁以下退休人员(非社区卫生服务机构就诊)——70%,其中15%补充医疗保险。
2.70周岁以下退休人员(本市社区卫生服务机构就诊)——80%,其中10%补充医疗保险。
3.70周岁以上退休人员——80%,其中10%补充医疗保险。
03
报销条件
1.参保人在北京市参加的基本医疗保险。
2.参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。
04
报销材料
1、门(急)诊:存档卡、医保卡、诊疗费收据、统一收据、处方、明细、北京银行对账单(不留)。如果外伤就医的需要提供外伤原因说明及病历。
2、急诊留观,需要提供诊断证明、盖有急诊章的处方底方、检查治疗明细、收据,医保卡、存档卡,银行对账单。
3、住院费用,需要提供住院诊断证明,出院证明,未在医院实时结算说明(全额结算证明),收据,住院费用明细,病历复印件(加盖医院章),医保卡、存档卡,银行对账单。
4、异地急诊住院,需要提供异地住院诊断证明、出院证明、收据、费用明细、医保卡、存档卡、银行对账单、异地住院原因说明。
注意:
1、收据上有药物的,应有处方(注:急诊时,处方上应盖有“急”章);
2、票据应为报销该年度发生的费用;
3、收据上无明细的,应附上费用明细单。
05
报销地点
定点医院
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说完医保个人账户
咱再来说说养老保险个人账户有什么问
其实,这个很多都人都知道
个人账户是关系着我们以后领取养老金的
养老保险
养老保险要等到退休后才可以领
出生日期以身份证记录为准
不看档案出生日期
职工自己交的钱,进入你的个人账户,连本带利累积到退休都是你的,也是你养老金的一部分。当你达到法定退休年龄、缴纳养老保险累计15年(含外地社保)以上,你就可以按月领取基本养老金。
当我们养老保险个人账户中无余额了,养老保险仍将继续按政策,每月支付养老金一分都不能少
01
领取条件
正常退休
1、男年满60周岁,女管理和专业技术岗位年满55周岁、女非管理岗位年满50周岁;
2、缴费年限(含视同缴费年限)累计满15年;
因病提前退休(职)
1、依照劳动鉴定程序经市或区(县)劳动鉴定委员会鉴定达到完全丧失劳动能力;
2、缴费年限(含视同缴费年限)累计满15年。
特殊工种提前退休
1、男年满55周岁,女年满45周岁;
2、缴费年限(含视同缴费年限)累计满15年;
3、工种须经北京市人力和社会保障局职工养老保险处备案确认(原为北京市劳动和社会保障局养老保险处),其中从事高空、特别繁重体力劳动工种工作累计满10年,从事井下、高温工种工作累计满9年,从事其他有害身体健康工种工作累计满8年。
4、按照《关于进一步加强基础管理,规范退休核准工作有关问题的通知》第四条规定进行了公示,并在公示期内不存在异议的。
02
可以领多少钱
北京养老金计算公式:
退休时月基本养老金(每月到手的养老金)=月基础养老金+月个人账户养老金
(1)月基础养老金=(本市上年度所有职工的月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%
(2)个人账户养老金=个人账户的余额÷计发月数(50岁为195、55岁为170、60岁为139)
知道你们看得一头雾水
所以,还是来看例子吧!
举例说明(数据仅供参考)
题目:李某07到11年,每年养老保险的个人实际缴费基数和当年的社会平均工资分别假设为,07年3000和3500,08年3200和4000,09年3500和4200,10年3600和4200,11年3800和4500,12年年初开始,李某开始领取养老保险金。而11年当地社会平均工资为4500元,他退休年龄为60岁,当时个人账户总储值为50000元,缴纳年度一共为15年。
1、计算个人平均缴费指数
那么李某07到11年这5年时间的个人平均缴费指数,应该这么计算
个人平均缴费指数=(07年个人实际缴费基数/07年社会平均工资+08年个人实际缴费基数/08年社会平均工资+09年···+11年个人实际缴费基数/11年社会平均工资)÷5
=(3000/3500+3200/4000+3500/4200+3600/4200+3800/4500)÷5=0.838
2、计算指数化月平均缴费工资
指数化月平均缴费工资=上年度社会平均工资×本人平均缴费指数=4500×0.838=3771
3、计算基础养老金
基础养老金=(上年度社会月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%=(4500+3771)÷2×15×1%=620元
PS:举例仅供参考,每个人的养老金根据当地工资水平、缴费年限、缴费档次的不同,而不一样。
03
申报材料
1、基本材料:职工档案、《北京市基本养老保险待遇核准表》一式六份、《北京市社会保险个人帐户缴费情况表》、户口簿复印件(复印户口簿首页、本人页)、身份证复印件、曾领取失业金人员需提供《北京市失业人员申领失业保险金登记表》复印件。
2、正常退休:基本材料同上、按非管理岗位办理退休的女职工需提供本人退休申请及劳动合同书、岗位协议等其他相关证明材料。
3、因病提前退休:基本材料同上、《劳动能力鉴定、确认结论通知书》原件、复印件各一份以及其他相关证明材料。
4、特殊工种提前退休:基本材料同上、经备案确认的本单位特殊工种名录一份、《特殊工种退休公示表》一式二份以及其他相关证明材料。
04
办理程序
(只能跑窗口,不能网上办理)
1、由申报单位完成退休待审职工的阅档、公示、填表、加盖公章等前期准备工作;
2、申报单位按照社会保险费缴拨关系到所属的社会保险经办机构办理在职职工减员手续,同时下卸退休人员的社保信息电子数据;
3、申报单位将退休人员的社保信息数据带入退休核准系统企业版(北京市人力资源和社会保障网下载),核算退休人员养老待遇,打印《北京市基本养老保险待遇核准表》;
4、申报单位携带申报材料向所属退休核准部门申报办理退休核准手续;
5、退休核准部门按照规定对申报材料进行审核,对不符合退休条件的,由负责审核的工作人员填写《北京市基本养老保险退休核准资格核准告知书》(下称“告知书”),反馈申报单位。申报单位可按告知内容补充相关材料后再次申报职工退休手续。
6、退休资格和待遇核准无误后,由单位到所属社会保险经办机构办理基本养老金申领手续。
注:具备退休核准预审条件的区县,可根据本单位情况制定退休核准预审流程。
05
办理期限
申报单位应在职工达到国家法定退休年龄前提出退休申请,退休核准部门应在职工到达国家法定退休年龄的当月办理完毕退休核准相关手续(因核准材料不全,需要单位或个人补充材料的情况除外)。
除了看病买药、领养老金
社保卡还隐藏了N大功能
可当身份证使用
根据相关规定,将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围,包括享受公共就业服务、就业扶持政策和参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。
以后万一你的身份证丢了,在补办的过程中需要用到身份证明之类,就可以拿社保卡来证明啦
可当银行卡使用
社保卡本身是一卡双账户,分为医保个人账户和金融账户。其金融账户和普通银行卡借记卡是一样的,具备现金存取、转账、消费金融等服务。目前社保科的“银行卡”功能只限境内、省内跨行取现免费,暂不支持贷记功能。值得注意的是,这一功能必须本人携带社保卡和有效身份证件原件到银行柜台激活、设置相关密码才能使用哦!
办理出国业务
社保卡除了就医等基本功能,还能申请出国。据相关部门介绍,政务类应用事项也会纳入,涉及人社、民政、公安、卫生、公积金等应用事项,具体包括就业、社会保险公共业务、出入境申请预约等。
申领各种保险金
当下,有关机构将养老金、失业保险金、生育津贴、工伤抚恤金等各项社会保险待遇直接打入社保卡金融区资金账户,参保人员是能够到对应的银行网点支取、转账或直接进行购物消费的哦!
办理各种人力资源业务
求职登记、就业登记、失业登记、申请劳动能力鉴定、申请执业资格鉴定,以及参加政府经费补贴的职业培训项目,这些事情千万别忽视了。