乳腺癌是一种发生在乳腺组织中的恶性肿瘤。女性患者居多,但男性也有可能发病。乳腺癌可以影响乳腺的任何部分,最常见于乳腺内的腺体和导管,这两个部位负责产生乳汁并将其输送到乳头。
乳腺癌通常开始于乳腺管(管腔型)或腺泡(小叶型)的内皮细胞,并可能随后侵犯周围正常组织。癌细胞还可能通过淋巴系统或血液传播到身体其他部位,形成转移。
1. 自我检查:个人可以通过观察和触摸自己的乳房来进行自我检查,寻找乳房或腋下的肿块、皮肤改变或乳头异常分泌物等。
2. 临床乳房检查:医疗专业人员进行的体检,检查乳房和腋下是否有肿块或其他异常。
3. 乳房X线摄影:这是乳腺癌筛查最常用的方法,尤其是对年龄在40岁以上的女性。它可以检测到手感不到的小肿块。
4. 乳房超声波检查:如果哺乳期妇女、年轻女性或者患者对辐射敏感,医生可能会建议使用超声波检查作为筛查工具。
5. 乳房磁共振成像(MRI):通常用于高风险群体的筛查,如有家族遗传史的个体,或者已知携带与乳腺癌相关的基因突变(例如BRCA1/BRCA2)。
6. 基因筛查测试:对于有家族遗传史的个体,可能会接受基因筛查测试,比如检查BRCA1和BRCA2基因突变。
筛查指南(仅供参考):
ACS建议,所有女性应在40至44岁时开始考虑每年进行一次乳房X线摄影筛查,并在45至54岁确保每年都做一次。55岁及以后,可以选择两年做一次,但有愿望继续每年都做的女性也应该被支持。
1. 年龄:随着年龄的增长,乳腺癌的风险也增加。
2. 性别:女性比男性更有可能罹患乳腺癌。
3. 遗传因素:家族中有乳腺癌和/或卵巢癌病史的女性风险更高。
4. 遗传性基因突变:BRCA1和BRCA2基因突变携带者有更高的风险。
5. 早期月经和晚期绝经:月经开始较早(在12岁之前)或绝经开始较晚(在55岁之后),使得身体长时间暴露于雌激素和孕激素,可能增加风险。
6. 未育或晚育:没有孩子或在30岁以后第一次怀孕的女性风险较高。
7. 使用激素替代疗法(HRT):绝经后使用激素替代疗法可能增加罹患乳腺癌的风险。
8. 服用避孕药:口服避孕药可能略微增加乳腺癌的风险。
9. 个人病史:有乳腺癌或某些非癌性乳腺疾病的历史可能增加再次患病的风险。
10. 放射线暴露:胸部接受过放射治疗(如用于治疗霍奇金氏病的治疗)的人有更高的风险。
11. 肥胖及体重增加:特别是绝经后肥胖,与乳腺癌风险增加有关。
12. 饮酒:饮酒被证实是乳腺癌的一个风险因素。
13. 缺乏体力活动:活动量低的生活方式可能增加患乳腺癌的风险。
14. 高密度乳房组织:具有高密度乳房组织的女性患乳腺癌的风险更高。
并非所有具有这些风险因素的人都会患上乳腺癌,而且很多患有乳腺癌的人可能没有明显的已知风险因素。
1. 维持健康体重:肥胖或体重过重尤其在绝经后,被认为增加患乳腺癌的风险。
2. 均衡饮食:高水果和蔬菜摄入量,限制红肉和加工肉的消费,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入可能对降低乳腺癌风险有益。
3. 定期锻炼:规律的身体活动可以帮助维持健康体重,并且被发现与较低的乳腺癌风险相关。
4. 限制酒精摄入:减少酒精消费,因为饮酒增加了患乳腺癌的风险。
5. 不吸烟:有证据表明,吸烟与乳腺癌风险增加相关。
6. 母乳喂养:如果可能的话,母乳喂养可以降低乳腺癌的风险。
7. 避免长期使用激素替代疗法(HRT):需要时,应尽可能采用最低有效剂量,并且使用时间尽可能短暂。
8. 避免暴露于放射线:尽量减少无必要的X射线和CT扫描。
9. 进行遗传咨询和检测:如果有强烈的家族遗传史,可以考虑进行遗传性乳腺癌基因(如BRCA1或BRCA2)的检测。
10. 预防性药物治疗:对于高风险群体,医生可能会推荐像他莫昔芬或雷洛昔芬等药物来降低患乳腺癌的风险。
11. 预防性手术:极端情况下,具有高度遗传风险的女性可能会考虑预防性的乳房切除手术。
12. 定期筛查:定期进行乳腺自我检查和专业的乳房检查,包括定期的乳房X光摄影。
13. 了解并评估风险:与医生讨论个人的乳腺癌风险,并根据医生建议采取预防措施。
这些都是普遍建议,每个人的情况都不同,所以应该咨询医生或专业医疗提供者,制定适合自己的乳腺癌预防计划。
1. 误区:只有女性才会患乳腺癌。
澄清:虽然女性患乳腺癌的几率远高于男性,但男性也有患乳腺癌的风险。
2. 误区:家族中没有乳腺癌史就不会得乳腺癌。
澄清:大约70-80%的乳腺癌患者并没有明显的家族病史。
3. 误区:乳腺癌总是伴随着肿块或疼痛。
澄清:乳腺癌初期可能不会出现任何症状。此外,并非所有的乳房肿块都是癌性的,乳腺癌也不总是引起疼痛。
4. 误区:使用止汗剂和穿塑身衣会导致乳腺癌。
澄清:目前科学研究并未证实这些产品与乳腺癌有直接的联系。
5. 误区:进行乳房X光摄影(哺乳动物成像)可以预防乳腺癌。
澄清:乳房X光摄影是一种筛查工具,它不能预防乳腺癌,但可以在早期发现乳腺癌,从而提高治愈率。
6. 误区:乳腺癌是必死无疑的病。
澄清:随着现代医学的进步,如果乳腺癌被早期发现和治疗,存活率相对较高。
7. 误区:所有乳腺癌类型都一样。
澄清:乳腺癌有多种不同的亚型,每种类型的生长速度、治疗反应和预后都可能不同。
8. 误区:年轻女性不会得乳腺癌。
澄清:虽然乳腺癌风险随年龄增长而升高,但年轻女性也可能患上乳腺癌。
9. 误区:乳腺癌总是遗传的。
澄清:遗传性乳腺癌只占所有乳腺癌病例的一个较小比例。
10. 误区:手机放在胸口附近会引起乳腺癌。
澄清:目前尚无充分证据支持移动电话与乳腺癌之间存在直接联系。
11. 误区:触摸和挤压乳房会引发乳腺癌。
澄清:乳腺癌不会由于触碰、挤压或受伤而引起。
总之,乳腺癌是一种需要引起我们高度重视的疾病。通过了解乳腺癌的相关知识,提高预防意识,及早发现和治疗,我们可以有效地降低乳腺癌的发病率和死亡率。希望每位女性都能关爱自己的乳房健康,拥有更美好的生活。