7月17日,市狂犬病暴露预防处置门诊及狂犬疫苗接种门诊在市第一人民医院正式成立,该门诊有相对独立的诊疗专区,设置有配套的诊室、处置室、冲洗室和接种室,24小时接诊。它是我市唯一一家公立的三级甲等医院设置的犬伤门诊,尤其是重症犬伤病人将在这里得到专业的治疗和优质的服务。8月13日,该门诊自成立以来已有20多天,这里的门诊接诊情况如何呢?记者一探究竟。
01
一天接诊200余人,护士推针推到手发酸
当日上午10时许,在市第一人民医院狂犬病暴露预防处置门诊,记者看到,门诊室外排满了前来就诊的市民。“从8点接班忙到现在,科室6名医务人员一刻都没有停歇。”狂犬病暴露预防处置门诊护士长李雪梅表示,上班2个小时,他们接诊人数就达到了50人,其中儿童患者占了一定的数量。
诊室门口等待打针的患者
在冲洗室和接种室内,每一名护士都紧张忙碌着,就连接受记者采访,也是在见缝插针中进行。而在门诊室外,过道的座椅上也坐满了等待就诊的患者。“大清早,孩子就被家里的小狗给咬伤了。”市民陈女士抱着2岁多的女儿说,当天,女儿踢了一下自家的小狗,本来很温顺的小狗一反常态,朝着女儿的小腿咬了一口,虽伤情不大,但皮肤受损。见状,她急忙带着女儿打车来医院就诊。
与陈女士一样,张先生的儿子暑假期间也被自家的狗咬伤了。当天,他带着儿子来门诊打狂犬疫苗第3针。“被狗咬后,前前后后得打5针,看着孩子受罪,大人心里也不好受,以后家里再也不养宠物狗了。”张先生对记者说。
忙碌的护士
李雪梅说,这段时间就诊人数每天都在100多人,最多一天达到200余人,医护人员忙得水都顾不上喝一口。由于不间断地打针,一天下来,有的护士推针推到手发酸。
02
门诊成立20多天,接诊近3000人
自狂犬病暴露预防处置门诊成立以来,门诊中心主任相阳甚是忙碌。闲暇时,他会盯着汇总过来的患者资料,同科室医生进行交流。
“一系列枯燥无味的数字背后,引起许多反思。”相阳拿着一组就诊数据对记者说,7月17日至8月13日,科室接诊人数近3000人,新发病人1100多人。仅8月以来,接诊人数在1836人,新发病人520余名。数字是枯燥、冰冷的,但背后折射出的问题,值得人思考。
相阳说,近期天气炎热,人们穿着单薄,这都很容易被宠物抓伤、咬伤,但人们的防范意识薄弱,疏忽大意也是造成被宠物抓伤、咬伤的原因。有些人自认为家里的宠物不咬人,但猫、狗咬人的事情往往就发生了,有些还是大人在现场,家里的小孩就被猫、狗突然咬伤了,这样的例子还不少。“现在天气热,动物情绪不稳定,稍不注意就会被猫或狗抓伤、咬伤。在家中与宠物嬉戏的时候,不要过于逗弄宠物。”相阳表示,狂犬病暴露有明显季节性,春夏之际较为多发,随着天气变凉,会呈下降趋势。另外,狗脾气、狗性难改等民间这些说法是有一定道理的。
03
老人被藏獒撕咬脖子 女子遭2条恶狗扑咬
提起近期由他处置的狗咬人病例,相阳主任脸上还是有一丝无奈。重症犬伤病人血淋淋的伤口、凄惨的叫声仍让他心有余悸。7月20日,一名重症犬伤病人被拉到狂犬病暴露预防处置门诊。在医院干了几十年的医生,相阳还没见过被狗咬得这么惨的患者。这名60多岁的老人已处于昏迷状态,脖子气管处被撕咬破,咕嘟咕嘟往外冒血,其后背、腿部鲜血直流。医护人员紧急施救,对其伤口进行清洗和清理……
事后医生了解到,原来,家在郊区的老人到村子的企业串门,企业养的一条藏獒毫无征兆地扑上来,对他进行撕咬。周围人吓蒙了,短短一两分钟,老人的脖子、后背、大腿等部位被藏獒咬得惨不忍睹。后来,众人费尽周折才将奄奄一息的老人从藏獒嘴里抢出来。
经过医护人员查看,老人伤口最深竟达到了5厘米,甚是恐怖。“这类被烈性犬只撕咬,伤口较深,容易感染,而且打疫苗往往要比普通疫苗打的针数多。”相阳说。
“大型烈犬具有狼性,人们一旦受到攻击,造成的伤害往往较大,甚至危及生命。”相阳说。幸运的是,经过一系列的住院治疗,老人算是捡回了一条命。与老人一样,患者李女士也惨遭类似经历。李女士也是去村里附近工厂时,突遭2条恶狗的攻击撕咬,其被送到医院时,整个人血肉模糊。急救医生对她的伤口进行处理,注射了狂犬疫苗。在住院治疗10天后,李女士才康复出院。
相阳在接诊中发现一个共性,来就诊的患者多来自周边郊区或农村,他们多数是被饲养的大型犬只咬伤。这说明,上述地方犬只管理还很薄弱,尤其是大型犬只没有得到很好的看护。在农村,这些烈犬往往是看家护院,有些还不拴狗绳,一旦陌生人进院子,很容易受到攻击,并且伤情还很严重。伤者到医院后,不仅仅要打狂犬疫苗,还要住院治疗,医疗费的数额也不少。今后,政府、社区、市民还得加强对犬只的管控,以防恶犬伤人。
相阳说,狂犬病发作目前死亡率是100%。被猫、狗咬伤后注射狂犬疫苗是事后的被动补救措施,预防狂犬病最重要的措施是避免狂犬病暴露。另外,文明养犬,从我做起。除了按时给自家的宠物注射狂犬疫苗,外出牵好狗绳,真的很重要。
记者李文奇报道
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