基层乡村医生任务重、待遇低、缺乏基本的医疗社会保障，乡村医生队伍的建设和规范面临着诸多考验。近几年来，国家一直致力于改善乡村医生行医条件，提高其工资补贴待遇，加强专业技能培训，为乡村医生队伍规范化付出了巨大的努力。但在规范化的过程中，难免会出现一些矫枉过正的现象。近期，一位“赤脚医生”就在留言板上留言反映了一个这样的问题。
赤脚医生，指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员。
这位网友留言称，自己一直半医半农，主要的经济来源是农业收入，最近安徽省六安市霍邱县卫生健康局为了督促村医按时上下班，开始实行“脸谱”制度，要求村医每天上下午分别刷脸打卡2次，一月内要打卡满22天，这样才能领到全勤工资。这样的打卡制度无疑是把他们“绑在”了卫生室里，“‘赤脚医生’穿上了鞋摇身一变成了‘乡村医生’”，没有办法顾及农活，乡镇医院的待遇又低，收入根本不能满足日常生活需求。“可我们名变身未变，微薄的买政府服务的收入远远不能维持当前新时代的美好生活。”这位村医如是说。这位村医希望政府相关部门综合考虑村医的生活状况，酌情放宽一下这一“脸谱”制度：“如果不能让我们成为真正意义上彻底脱离农业的医生，这我们没有怨言，那就让我们每月少刷几次脸继续我们半医半农的生活。”
收到留言后，六安市立即责成霍邱县进行了调查处理，随后，六安市针对此事向这位村医进行了回复。六安市解释称，为提升基层医疗卫生服务能力、深入推进乡村卫生服务一体化工作，2018年起，霍邱县对村医院实行“六制”管理，实行村医基本工资制，按月打卡发放。为了进一步规范对村医的日常管理，霍邱县村医院开始实行考勤制度，要求村医们每天上下午分别考勤2次，包括上下午签到签退各一次，每月考勤满22天全额发放基本工资，不满22天的按比例扣发。针对村医生病、农忙而不能考勤的情况，由乡镇医院核实后下月补发。
六安市补充道，考勤制度实行以来，村医不在岗冒领工资及上下班不正常问题得到了明显的改善。但相关部门也发现，村医经常要到村民家里开展家庭签约、出诊，特别是刚刚实行的“两卡制”，将对按时签退造成一定影响。六安市表示，将会认真听取这位村医的建议，广泛收集各方意见，合理调整考勤次数，切实解决村医工作和农务劳作之间的矛盾。
网友留言：
尊敬的李省长，您好！
百忙中打扰了您。我是霍邱县的一名乡村医生。自从去年起霍邱县卫健委为了督促乡村医生按时上下班，给我们实行“脸谱”式管理制度一来，我们每天上、下午要4次刷脸谱。可是，我们的身份是农民，我们的收入是买政府的卫生健康服务（给农民做一次年检做一次随访合格后政府给一份钱）＋农业收入，我们拿的是农民工一样的血汗钱，多劳多得，少劳少得，不劳不得。每月不足4次×22天打卡“脸谱”，我们应得的血汗钱就要受到威胁。我们一个农民身份主要的收入是农业，卫健委的刷脸将我们从农田里强制性的赶入卫生室，也就是“赤脚医生”穿上了鞋摇身一变成了“乡村医生”。可我们名变身未变，微薄的买政府服务的收入远远不能维持当前新时代的美好生活，回到家还得看老婆孩子的脸吃一碗爱吃不吃的下眼饭。
请求李省长为我们做主，既然您们不能让我们成为真正意义上（彻底脱离农业）的医生，这我们没有怨言，那就让我们每月少刷几次脸，继续我们半医半农的生活，恢复我们在家庭中的地位。
官方回复：
尊敬的网友：您好！您在人民网上给省长留言，反映霍邱县乡村医生考勤制度不合理问题，市政府高度重视，责成霍邱县调查处理，现回复如下：
经了解，为提升基层医疗卫生服务能力、深入推进乡村卫生服务一体化工作，2018年霍邱县出台了《霍邱县人民政府办公室关于创新村医管理机制深入推进乡村卫生服务一体化工作的实施意见》，对村卫生室实施“六制”管理，实行村医基本工资制，工资标准分岗位工资和年限工资两个部分，按月打卡发放。为进一步规范村医日常管理，霍邱县统一在每个村卫生室安装了考勤机，每天考勤4次，上下午签到签退各1次，每月按22天计算。达到22天的全额发放基本工资，不足22天的按比例扣发，但仅扣发基本工资，不涉及村医其他收入。如村医因病、因事或农忙、网络故障等原因影响签到次数的，由乡镇卫生院核实后于下月补发。半年来，通过工作考勤对解决村医不在岗冒领工资及上下班不正常问题起到了积极作用，但也发现村医由于经常要到村民家里开展家庭签约、出诊，特别是刚刚实行的“两卡制”，将对按时签退造成一定影响。下一步，我们将认真听取您的意见建议，并进一步征求更广泛意见，合理调整考勤次数，计划减少考勤次数，切实解决村医工作和农务劳作之间的矛盾。
长久以来，乡村医生们在工作和生活之间形成了一种微妙的平衡。为了解决薪资低、任务重的问题，村医们平日里半医半农，看病做活两不误，在一定程度上解决了自己身为村医待遇差的问题。这样的平衡虽已经成为了村医们的常态，却也一定程度上存在不规范的问题，所以政府部门出台相关制度来加以规范也是应该的。就像六安市回复中说的，这种“不规范”可能会带来村医不在岗、冒领工资等问题。但政府部门的“规范”也绝不是“一刀切”，而是要具体情况具体分析，综合考虑各方，酌情处理。既要做到规范乡村医生队伍，扫除乡村医生队伍中的不良问题，也要充分考虑乡村医生的生活状况，让居民和村医都能从制度中受益。
责编：程兴旻 韩蕾（实习生）
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