奶奶给孙子挤脓包致骨髓炎险丧命,专家:脸上的东西莫瞎挤

2020-04-27     楚天都市报

楚天都市报4月27日讯 (记者刘迅 通讯员 彭祎)脸上冒出痘痘就忍不住去挤,在网络上的“怪癖排行榜”中名列第一。而最近一位3岁的小朋友脸上冒出几颗脓包,奶奶看不过去竟用手挤了,因此引发了重度脓毒血症,孩子险些丢了命。专家提醒,脸上、身上的痘痘、脓包,千万不要随便挤。

几天前,3岁多的小四月(化名)突然出现“不明原因”的反复高热,随后逐渐出现右腿疼痛、红肿。心急如焚的父母带着小四月来到武汉亚心总医院,门诊查血常规显示孩子白细胞计数及C反应蛋白明显升高,提示严重感染。经过筛查排除新冠肺炎后,专家以“脓毒血症、右踝关节肿胀”收入该院儿童中心病区。

医生也纳闷,这么小的孩子,怎么会感染脓毒血症?经过仔细询问病史,这才发现端倪。原来,半个月前,孩子的脸部曾出现过两个脓包,奶奶看到后觉得影响美观,于是自行将其挤破排脓。

这个看似不起眼的小细节,却引起了儿童中心病区主任刘洋的注意,凭借丰富的临床经验,他判断,孩子的症状极有可能是革兰阳性球菌血行播散导致的右下肢感染,高度怀疑急性骨髓炎,需要大剂量、足疗程抗感染治疗,同时很有可能需要手术切开引流。

根据这一细小的线索“顺藤摸瓜”,很快,刘洋主任的想法得到了证实——小四月的血培养培养出金黄色葡萄球菌,右下肢MR提示右胫骨下段骨质及骨骺内异常改变,考虑急性骨髓炎,右足拇长屈肌腱腱鞘积液,右踝关节腔积液,右踝及右足周围肌肉及软组织肿胀,与刘洋主任最初的“猜想”不谋而合。

家长没想到。没想到,一个小小举动,竟然导致如此严重的后果,诊断结果一出,立马急坏了孩子的父母。幸运的是,儿童中心第一时间联系骨科,对孩子的病情进行了详细的分析。亚心总医院副院长、骨科主任金捷教授了解到病情后,立即安排了急诊胫骨切开引流术。术中,从小四月的骨髓腔内取到的脓汁也培养出金黄色葡萄球菌,再次印证了刘洋主任的术前诊断。

术后,小四月的体温很快恢复了正常,右下肢红肿明显消退。

“不少人认为,挤痘痘后结了痂就会好。但只要有伤口就有感染的可能,特别是在抵抗力较低时,易形成脓毒血症。”刘洋主任说,挤痘痘的行为虽然很常见,但却是高危行为,如果双手没有洗净或指甲太长,容易将手上的细菌带入痘痘内,轻则面部感染,小痘痘变成大脓包,留下痘印,重则可能有性命之虞。

最后,刘洋主任建议,小朋友面部的脓包如果并不严重,可保持面部清洁,等它自然痊愈,如果较为严重,最好到正规医院就医,使用药物治疗。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/L7vmu3EBnkjnB-0zmywu.html