本月19日，我省发布《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，其中提到鼓励商业保险开发与基本医疗保险相衔接的产品。紧接着，我省为此相应推出产品。昨日好消息传来，省计划生育协会（以下简称“省计生协”）与保险机构联合推出普惠型保险“江西卫惠保”，该保险参保对象为我省基本医疗保险参保人，其参保条件“门槛低”，一人一年仅需120元即可享有每次住院最高报销限额100万元等的保险方案。
不限年龄和健康状况 一人一年仅需120元
昨日，记者在“江西卫惠保”新闻发布会上了解到，“江西卫惠保”是我省普惠型医疗补充商业保险，保险条款设计上体现了公共产品的属性，其保障内容聚焦在基本医保报销后个人自付的目录内外大额医疗费用，可有效降低计生家庭的医疗费用负担，减少因病致贫、因病返贫的现象。按照保险方案，“江西卫惠保”的参保对象为所有江西省基本医疗保险参保人。其保费为每人每年120元，每人每年限购一份。
“门槛低，无既往病症限制，无年龄限制，无需体检，无等待期；覆盖广，不限职业，不分老幼，凡参加了江西省基本医保的都可参保；保费少，老少同价，每月仅需10元钱，群众负担得起。”省计划生育协会专职副会长罗礼生在会上总结道，省计生协负责“江西卫惠保”政策引导指导和实施监督，保险由群众按需自愿购买，完全市场化运行。
扫码关注微信公众号 即可办理参保理赔手续
办理方面，“江西卫惠保”的相关手续相对简单，参保理赔只需扫描二维码或关注“江西省卫惠保”微信公众号，按提示要求操作即可完成参保。住院医疗理赔可以通过微信公众号申请，如有困难可以咨询各地计生协秘书长协助办理。
随后记者按照上述步骤进行操作，其页面显示内容为：“江西卫惠保”统一办理参保手续时间为即日起至5月31日。保险生效时间统一为6月1日，期限为一年。
自费部分扣除免赔额后 剩余费用分档次赔付
值得一提的是，“江西卫惠保”保障责任有两个，一个是补充住院医疗责任，一个是特定意外身故责任。但不承担有第三者责任的事故，不承担应当从生育保险、工伤保险基金中支付的医疗费用。
保险期间内，被保险人因疾病或意外，每次在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗期间，支出的必需且合理的医疗费用，经社会医疗保险报销后个人负担的部分，承保公司在扣除1.5万元（含）免赔额后，剩余费用分档次按固定比例赔付（具体见下表）。每次住院最高报销限额100万元，年度累计最高报销限额200万元。且住院费用报销无目录内外限制，疾病或意外住院均可报销。
意外身故责任方面，对于参保时已年满18周岁的被保险人，因遭受非职业原因的意外事故，并自事故发生之日起180天内因该事故身故的，保险公司给付意外身故保险金1万元。
关于异地住院理赔规则，按其属地基本医疗保险转外/异地就医政策执行。对于因实际治疗情况需办理转院的，如提供转院证明材料，可按一次住院理赔规则进行理赔。
编辑：陈莉