药片太大咽不下去
能咬成两半分开吞下吗？
不喜欢吃胶囊
把里面的药粉倒出来兑水喂服可以吗？
……
你以为这样方便服药？
其实可能有健康风险
近日
福建一位女士在服用降压药时
掰开药片服用后导致血压骤降
甚至出现昏迷
这是怎么回事？
女子把降压药掰开吃致昏迷
张女士有一年多的高血压病史，最近，她的最高血压达到160/100mmHg。她以为是自己的药量不够，于是用牙咬断日常服用的降压药，吃了大半片。
没想到，不到半小时，张女士突然眼前发黑、冒冷汗，身体无力直接瘫在沙发上，家人将她送至医院。
医生介绍，张女士服用的降压药是硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。
哪些药服用时不能掰开或研磨？
控释片
控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。
普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。
专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢的释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大3倍剂量服药。
缓释片
缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
胶囊型
一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。
服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
泡腾片
泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。
生活中还有哪些容易
忽略或者混淆的服药事项？
吃药和白开水最搭！
吃药选择白水送服最好，也就是凉白开、纯净水都可以，不推荐使用茶水、牛奶、果汁服药，因为这些液体可能对药效产生影响。
1.茶水
茶叶中有一种成分叫鞣质，可与硫糖铝、碳酸钙、硫酸亚铁等药物中的铁、镁、铝、铋、钙等多种金属离子，在肠道里发生化学反应，成为难溶的物质，让身体无法吸收；此外，茶叶中还含有咖啡碱、茶碱等成分，有兴奋中枢神经的作用，会影响镇静催眠药（如安定、阿普唑仑、舒乐安定等）发挥作用。
2.牛奶
不少人有早上喝牛奶的习惯，顺便就把药一起吃了。但 牛奶和一些药物会产生化学反应，尤其下面三类药，坚决不能和牛奶同服：抗菌药物、钙铝铁制剂、抗酸药。
3.果汁
不管是鲜榨还是买的瓶装果汁饮料，都不建议与药同服，因为果汁中的成分与部分药物可产生化学反应，不利于药物吸收。
用药时间先后顺序需谨记
患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。
北京大学第三医院药学部主管药师刘颖表示，患者 服用中药通常和西药间隔半小时左右。滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。
刘颖强调，患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。
药品储存有讲究
温度湿度不当或影响疗效
在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。
北京大学第三医院药学部主管药师孙正圆表示，一些生物制剂比如 胰岛素是需要在2℃到8℃之内保存，若温度过高或者是过低，都会使胰岛素失活，从而影响疗效。
除了温度和湿度以外，还有一些药品对光线比较敏感，见光容易分解，药品可能因此失去或降低疗效，这类药品需要避光保存。
总之
服药前看清说明书！
最重要的是
不要自行盲目服用
遵医嘱！遵医嘱！遵医嘱！
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文章来源：央视新闻、健康时报
文章来源：央视新闻、健康时报