病例回顾
换季来袭，在广东省中医院心血管科邹旭教授的诊室中，来了一位特殊的病人，据了解，今年50岁的唐先生已罹患高血压多年，血压控制时好时坏，而就在最近这段时间，唐先生总是感觉到反复头晕，精神不振，甚至还伴有心律不齐、心慌等症状发生。而更为严重的是，邹教授在接诊查体中发现，唐先生的高血压情况已严重影响到其心脏功能，在确诊心脏问题以后，唐先生也感到疑惑，自己仅仅是血压高，但为何会引发心脏危机？邹教授还告诉我们，生活中像唐先生这样的病情并不少见，而我们首先要做到的就是“心平气和”，究竟邹教授是为这位病患解决难题的呢？我们又该如何做到教授所说的“心平气和”呢？一起去今天的《健康大问诊》找寻答案！
邹旭
广东省中医院
心血管科 主任医师
门诊信息：
周一下午广东省中医院大学城医院门诊3楼
周二上午广东省中医院二沙岛分院康复楼5楼
周四上午广东省中医院大德路总院西区5楼
高压导致心脏危机
病患情况介绍
邹教授表示该患者在就诊的时候，就主诉自己已经患有多年的高血压，由于高血压控制的效果不好，加上最近换季气温突降，所以经常会感觉到头晕胸闷，甚至已经引发心脏的问题。
高血压和心脏之间的关系
心脏是泵血器官，其主要功能是将氧和营养物质通过血液输送到全身各个组织和器官。血压是血液对血管壁施加的压力，由心脏收缩时的最高压力和心脏舒张时的最低压力组成。正常的血压水平对心脏功能至关重要。而高血压会增加心脏的负担，因为心脏需要更多的力气来推动血液流动，长期高血压会导致左心室肥厚，继而使心脏扩大，心脏功能发生障碍。同时，高血压是会损害我们人体的冠状动脉血管的，所以容易出现动脉硬化的情况，使心脏供血不足，增加冠心病心绞痛的风险。
中医对“心”的认识
中医学认为“心主血脉”为“心主神明”生理基础，神依附于形体而存在。心将中焦脾胃运化生成的水谷精微化赤为“阴血”，流于脉中；化神而为“心阳”，起推动心脏搏动、血液运行的功能；阴阳相抱，故曰“心主脉，脉舍神”。血脉调和顺畅，精神才能易于安静专一，若气血失和，则神无所依附。临床上，心血虚的患者常会有心慌心悸、失眠多梦等心神不安的表现，继而可导致血压升高。
正常心脏和高血压心脏影像图
正常的心脏其室壁是不厚的，而且弹性好，收缩有力，如果是长期血压控制不好，会导致其左室肥厚，左房左室增大，心肌收缩及舒张功能减弱...
三味方剂治疗
初诊
初诊时该患者最明显的症状是头晕、精神不振、失眠、双下肢畏寒，口干口苦，皮肤瘙痒、少许胸闷心悸等。
治疗方剂—泻心汤
泻心汤具有清热泻火、护心降压、通便的功效，服用时每日1剂，水煎服，饭后服用，先服用1个月,避免使用鸡蛋、牛奶、麦片等，避免食用红烧肉等肥甘厚腻之物，每日规律监测血压情况。
复诊
复诊时该患者血压有明显好转，头晕胸闷症状也得到改善，但是舌暗淡，苔白腻，脉滑数，而且仍有少许胸闷心悸，下肢畏寒，失眠未得到改善。
治疗方剂—五苓散
五苓散具有温通心阳、利水渗湿的功效，服用时尽量选择饭后服用，避免伤及肠胃。
三诊
复诊结束后大概过了一个月，患者来到邹教授诊室这进行了三诊，这一阶段他的精神状态已明显改善了非常多，下肢畏寒、口干口苦这两个症状也得到了减轻，睡眠好转，血压偶有轻微波动。
治疗方剂—小柴胡汤
小柴胡汤具有护肝降压、和解少阳的功效，服用时尽量在专业医生的指导下进行服用。
“心平气和”巧预防
“心平气和”的含义
“心平气和”是中医的养生之本，这个词语最早出自宋代苏轼所著的《菜羹赋》，原文为“心平而气和，故虽老而体胖”用中医理念通俗讲，就是说人的情绪在不急躁、不生气、很平稳的时候，气血运行会保持很通畅，也就是身体最健康的状态。相反，情绪波动大、很剧烈时这个平衡协调的状态就会被打乱，就会出现非常混乱的局面。心平就是心要像水一样平静不动。气和就是气的运行和谐顺畅，该升的升，该降的降。“心平气和”对于人的健康长寿来说，非常重要。
“心平气和”药膳—三仁护心粥
三仁护心粥是由酸枣仁、柏子仁、小麦仁组成的一道药膳，该药膳具有养心安神，宁心降压的功效，同时失眠患者也可以服用三仁护心粥。
制作方法
取酸枣仁12g 柏子仁9g 小麦仁200g，先将前二味打碎入砂锅，加水适量煎煮3次，将滤汁合并，用药汁慢火煮小麦仁，煮成稀粥；待粥煮至熟烂时，加冰糖稍煮即可食用。
“心平气和”茶饮—清心安神茶
清心安神茶具有清心火、疏肝解郁的功效，生活中可以适量饮用。
制作方法
取莲子心3g、干玫瑰花5g，将两味药材300ml温开水泡服即可饮用。
“心平气和”穴位
这两个穴位在睡前进行按揉不仅可以帮助我们定心神，还能在一定程度上帮助我们改善血压气血问题，从而改善心脏功能，在按揉的时候，以劳宫穴摩擦涌泉穴, 按摩10分钟以上，以足心产生温热感为衡量标准。
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责任编辑：宋莉萍