“原来想着手术后要卧床几天,真没想到从手术台上一醒来,我就能自己走出了手术室!”近日,在苏州高新区人民医院关节外科、麻醉科联手下,膝关节骨性关节炎患者张大娘接受了微创膝关节单髁置换术,术后她即刻下地并走出手术室,不由表示着内心的惊喜。
张大娘今年74岁,家住苏州西山岛,平时身体十分硬朗,唯独多年的右膝关节疼痛一直困扰着老人,经过多年的保守治疗仍无明显好转,一年来就诊了多家医院,均建议行膝关节置换手术。但出于对手术的恐惧,老人迟迟未行进一步治疗,后来经打听,老人来到了苏州高新区人民医院关节外科主任闫峰博士的诊室就诊。经过详细的阅片及查体,闫主任建议老人行膝关节单髁置换术——相较于传统的膝关节置换,对病人损伤小、恢复快、且疼痛明显降低。于是,张大娘欣然接受住院手术。
大娘入院后第二天,闫主任团队便为老人进行了手术。手术全程1小时,麻醉上采用了“全麻”加“超声引导下区域神经阻滞”的方式(麻醉科杨毅主任说,目前对于关节置换手术,最推荐的麻醉方式就是“全麻”加“区域神经阻滞”,能够最大程度地保证患者手术中的舒适性,且极大降低术后疼痛,减少术后的止痛药用量,真正做到让患者遗忘这次手术)。麻醉苏醒后,张大娘未出现任何头晕恶心等不适,且下肢肌力良好,切口处无明显疼痛。于是,在医生护士的帮助下,张大娘术后便下地,并自己走出了手术室。
之后的几天,张大娘恢复迅速,每天都要在病房里转上好几圈。闫主任查房时,张大娘开心地说:“现在我的膝盖走路完全不疼了!过去一提到关节置换手术,身边的人都充满恐惧感。这次我自己亲身经历发现,手术根本没有想象中的可怕!谢谢你闫主任,也谢谢麻醉科手术室的全体医护们,让我没有任何痛苦完成手术。”
闫主任介绍说,临床中很多膝关节骨性关节炎的患者,他们早期的疼痛和磨损主要集中在膝关节的一侧,而这种患者非常适合行膝关节单髁置换——仅仅把破损的一侧换掉,作为膝关节关节炎阶梯治疗的一种重要手段。膝关节单髁置换相较传统的全膝关节置换,更加微创、术后感觉更好、且手术耗时短、术后康复快、更加符合快速康复理念。
闫主任提醒,有膝关节疼痛的老人应尽早到医院就诊,当前已有如关节腔内药物注射、膝关节镜、单髁置换及截骨矫形等多种保膝手段,针对疾病的发展程度,不同选择不同的治疗手段,可以起到非常好的效果,延缓膝关节磨损,提高生活质量。(邵帅铭)