皮炎平是一种常用的糖皮质激素药膏,不少家庭都会常备,用来应对皮肤红肿、瘙痒等问题。但皮炎平虽然的确能迅速缓解皮肤炎症,但可不是“万能药”,如果是真菌感染引起的皮肤病,皮炎平不但治不好,反而会让情况加重。
今年夏季特别长,老张遇到了一件烦心事,整个夏天他腰部和大腿内侧皮肤发红、痒得难受,以为是天气湿热出了“痱子”。但这恼人的疹子却没有随立秋温度下降而缓解,让他“坐也不是,站也不行”。眼看症状越来越厉害,老张就从药盒里翻出皮炎平,谁知用了几天后,红疹不但没消,反而更严重了,皮损不断扩大,还越发瘙痒。
老张不得不到医院就诊。谁知一检查,医生就问他是不是用了激素乳膏,比如皮炎平?老张很纳闷,医生怎么会知道?随后医生开了检查单,结果出来后,医生指着化验单告诉老张:“这里有个阳性结果,这些茂盛的菌丝说明您得的是真菌感染。”老张很困惑,真菌?那自己明明都用了药,怎么不见好呢?
据西安交大二附院皮肤病院医生叶健乔、耿松梅讲,皮炎平是激素药膏,主要是用来抑制过敏和免疫反应的。老张有真菌感染时用它,非但没能杀死真菌,反而把免疫系统给压制了。简单来说,这是给真菌施肥呢!
医生表示,潮湿、温暖的生活环境,正是真菌繁殖的“温床”,脚趾缝、大腿根这些容易出汗的地方,真菌最喜欢待在这里。如果长时间穿着闷热的鞋袜,或者皮肤不够干燥,真菌就会趁机入侵,引发各种皮肤感染。真菌的传播途径多种多样,可以通过直接接触、共用物品、公共潮湿环境、与携带真菌的动物接触,以及自体抓挠等方式传播。真菌感染引起的皮肤病通常称为皮肤癣,它们都有相似的特点:皮肤出现红斑、脱皮、瘙痒,且易在潮湿、闷热的环境下发生。
而皮炎平等糖皮质激素类药膏是用于控制皮肤过敏和炎症反应的,它的作用原理是抑制皮肤局部的免疫反应,减轻症状。因此开始用药后,糖皮质激素乳膏会掩盖真菌感染的症状,瘙痒可能暂时缓解,但真菌依然在皮肤里“作祟”。而皮肤的免疫功能是对抗真菌、细菌等微生物的重要防线,不规范使用糖皮质激素药膏时防线被削弱了,真菌趁机大肆繁殖,不断扩展,导致皮损加重。
叶健乔、耿松梅表示,正确应对真菌感染,需使用抗真菌药物:如联苯苄唑、克霉唑等外用药膏,能够有效杀灭皮肤表面的真菌,通常每天涂抹1-2次,持续数周。如果真菌感染范围较大或症状较为严重,建议及时就医,避免随意使用成分不明或自己不了解的外用药膏。
医生特别提醒:真菌感染的诱发和加重因素看似很多,但其实并不可怕。如果能够在日常生活中做好预防措施,就可以大大降低感染的风险。如保持清洁、及时洗澡、保持患处干爽,更换干净的衣物能阻止真菌生长;保持通风,生活工作空间要保持通风,避免长期潮湿环境;避免与他人共用毛巾、鞋袜等个人物品,防止交叉感染;保持均衡的营养和充足的休息,增强免疫力,才能更好地抵御真菌感染。
西安报业全媒体记者 王超 张黎娜