红斑狼疮是什么?
红斑狼疮其实是一类多系统损害的慢性自身免疫性疾病的总称。因红斑狼疮最早表现为皮肤疾病,早期的诊断可能大多数都在皮肤科,但是后期根据不同的发病状态,比如损伤了肾,就是狼疮肾,属于肾病科,损伤到神经系统,也就是狼疮脑,属于脑病科或者神经科。
红斑狼疮的病因与基因有关系,青年女性高发,20~40岁是一个高发年龄段。临床中,很多患者发病,虽然脸上有症状,但是可能在早于皮肤的这个症状之前,已出现如口腔溃疡、畏光、关节痛等表现,再出现面颊或身体躯干的一些特征性的红斑。
有的患者脸上长期发红,红斑不褪,以脂溢性皮炎这种很普通的皮肤病表现而过来就诊的。据此通过血液系统检查,看看有没有免疫方面的缺陷,如果免疫系统有问题的话,就可以根据诊断标准来进行诊断。
这个病的诊断比治疗还重要,因为它存在慢性隐匿的发病过程,一定要早期诊断、早期干预。
红斑狼疮的分类
红斑狼疮分为两种。一种是皮肤型的,也叫盘状红斑,这种红斑只长在皮肤,以身上、面部发病为主。这种红斑有特异性,在皮肤表面上有很厚的痂,可以被揭下来,则看到像黑头一样的角质栓,颜色比较暗红。另外一类就是系统性红斑狼疮,可能会影响心、呼吸、消化甚至神经系统。
皮肤型的红斑狼疮通常愈后比较好,而系统性的红斑狼疮会造成全身多脏器的慢性损伤,比较危重。这种情况治疗起来确实非常棘手,一般要长期服用激素,但是激素往往带有一些副作用。
中医认为,红斑狼疮属于肝肾阴虚之症,阴虚燥热、煎熬皮肤。通过中西医结合治疗,用中药的方法把脏腑功能、气血调好了,激素可以慢慢减量,生活质量可以得到提升。
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