多数糖尿病患者由于能量摄入过多而体力消耗不足,导致多余能量无法被机体消耗。因此,运动治疗对于糖尿病患者来说极为重要,同时也是糖尿病治疗的重要组成部分之一。
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糖友减脂还需全身运动
糖友减啤酒肚,就疯狂卷腹,真的有效果吗?答案是,的确有效,但是,效率可以更高。首先,根据身体运动能力不同,运动的形式可以分为有氧运动、抗阻运动、柔韧性平衡性运动等。
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有氧运动
大肌肉群参与的,持续时间可以相对较长的运动,包括步行、慢跑、跳舞、骑自行车、非竞技的球类运动,每周不少于150分钟的中等强度或以上有氧运动,每次有效运动时间20~60分钟,每周运动至少3次(间隔时间不超过2天)。
有氧运动能很好的减低脂肪,改善心肺功能,而步行是一种被普遍接受的运动,但是对于大体重、50岁以上的女性糖友有增加膝关节磨损的风险,且对下肢血管神经病变的糖友亦不太友好,因此有氧的形式应多种多样,根据身体情况选择运动损伤风险较小的方式。但过于消瘦的糖友也不适宜长时间有氧运动,将较多时间放在抗阻运动中收益亦或更大。
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抗阻运动
指人体骨骼肌收缩对抗阻力的运动方式,有自重运动和负重运动两种,自重运动包括俯卧撑、平板支撑、徒手深蹲等,负重运动包括弹力带、哑铃或固定器械等,尽可能选择大肌肉群多关节参与的方式。推荐每周至少2~3次(运动间隔时间超过2~3天),单次时长在30分钟左右为宜。
抗阻运动同样也可以起到和有氧运动类似的效果,同时增加肌肉质量、改善胰岛素抵抗。对于糖友而言,建议选择有氧和抗阻两种运动方式结合,不仅能最大化运动效果,还可以在一定程度上保证运动安全。
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柔韧性平衡训练
如太极拳、八段锦等,可兼顾平衡训练和灵活性训练有助于减少摔倒风险,建议每周进行3~7次。
综合以上信息,减掉啤酒肚一定需要全身运动,并不是一种卷腹就可以达到全身减脂的效果。因此,糖友的运动形式需要结合有氧、抗阻和柔韧平衡,方式选择自己喜欢且最能长期执行的。但是如果有其他合并或并发症的情况,或者有其他限制或需求,请一定与专业医生沟通制定运动计划。
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不是所有的体力活动都是运动
很多糖友表示,我的活动量很大,每天都要买菜做饭做家务,也有说工作的时候走来走去,活动量很大,是不是就可以不用专门运动了?
其实,体力活动是由骨骼肌收缩产生的任何身体运动,而运动是一种有计划的、有组织的、可重复的、以增进健康或体适能为目的的体力活动。
换句话说,就是运动属于体力活动的一种,但是,不是所有的体力活动都是运动。糖友是需要通过运动实现主动健康和功能康复或维持,需要有明确的运动目的和方法、运动强度和总量、运动的时长和频次,不同年龄,不同体适能不同疾病状况的需求也不一样。所以,体力活动不能代替运动。但是在保证运动量的基础上,我们也需要增加体力活动,改善我们的身体健康。
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糖友运动三注意
那么,糖友在进行运动时需要注意什么呢?首先,要在医生的指导下进行运动。请专业人员帮助确定合适的个体化的运动方式、运动时间、运动强度等。运动的方式和强度跟患者具体身体状况有关。若患者合并严重的慢性并发症,如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变及糖尿病性心脏病、肾病等则不要剧烈运动,需在家属陪伴下及保证环境安全的情况下轻微运动,如走路等。
其次,掌握好运动的时间。对于大多数患者而言,不建议早上空腹锻炼。糖友比较适宜的运动时间为饭后45~60分钟,如上午8~10点或者下午3~5点运动比较适宜。
第三,运动时要做好保健。如选择正规的运动场所,穿适宜的鞋子以避免受伤,特别是打球、跑步时要避免嗑碰;运动前可以适量进餐,以避免低血糖;运动前后可以监测血糖,以掌握运动对自己血糖的影响;自备胸牌,或在衣服里写上自己的名字、病情、用药以及家人的联系方式,以备不时之需;运动后要检查身体,如检查脚部有无磨伤。
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作者||四川大学华西医院内分泌代谢科 古艳 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员 四川大学华西医院内分泌代谢科主任医师 任艳
编辑 || 颜红波