家住杭州的小张今年15岁，是名初中生，最近她总觉得自己的私处痒痒的，还有豆腐渣样的分泌物。一开始，出于害羞，小张没有告诉母亲，想着忍忍可能就好了。
但随着时间推移，情况越来越严重，还影响到了学习，小张才把情况告诉母亲。母亲立马带小张去了医院，一番检查下来诊断为阴道炎，母女俩都很疑惑，才上初中得小张，连男朋友都没有，为什么会得妇科病呢？
医生表示：不是所有的妇科病都和性生活有关！
一、没有性生活，就不会得妇科病？
在大众的眼中，常会把妇科病和性生活紧密联系起来，但实际情况并非绝对如此。妇科病可能发生在任何开始第二性征发育的女性身上。
妇科疾病种类繁多，其中一些与性生活相关，如宫颈炎、盆腔炎等属于妇科炎症。另外，尿路感染与性生活有一定关系，而异位妊娠则直接与性生活相关。
然而，还有一些妇科疾病与性生活基本上没有关系，包括妇科肿瘤、子宫异常出血、多囊卵巢综合征等。此外，原发性痛经与女性体质有关，与性生活无直接关系。
浙大妇院日间门诊手术中心副主任王悦特别提醒，尽管没有经历过性生活的女性出现阴道异常出血的可能性相对较低，但仍然存在患上一些妇科疾病的风险。这包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉，甚至可能出现阴道内肿瘤和子宫内膜癌等情况。
所以无论有没有性生活，女性阴道出现异常出血的情况，需要引起足够的重视，第一时间就医咨询。
二、红着脸也推荐做的3种妇科检查
随着医学不断发展，越来越多人认识到妇科体检的重要性，然而，常规妇科体检有哪些？该如何选择？很多女性可能并不太了解。
对于上述问题，复旦大学附属妇产科医院的陈秀英医生建议，做这3类，不花冤枉钱。
1、妇科查体
主要是通过外阴检查、阴道窥器检查，以及双合诊或三合诊来全面检查外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔，判断是否存在异常情况。此项检查通常适用于有性生活经历的女性。
2、阴道分泌物检查：
进行白带常规检查，可以检测是否存在细菌、霉菌、滴虫等引起阴道炎症的因素。对于反复出现阴道炎症的女性，可以考虑进行各种病原菌的培养。
3、妇科B超：
通过经阴道、经腹部或经直肠等方式进行B超检查，其中有性生活经历的女性可选择经阴道B超检查。这项检查主要用于检查子宫、双侧附件以及盆腔是否存在器质性疾病，如子宫内膜病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
而复旦大学附属妇产科医院方芳主任医师也提醒，在疾病的早期阶段，一些妇科问题可能并没有明显的症状，很难被个体察觉。每年一次的妇科检查对女性而言无疑是一项“划算”的健康投资，可以帮助我们能够及早发现潜在的问题，实施及时的治疗，避免小病演变成大病。
即使没有明显异常，也建议女性朋友们定期进行妇科检查，以便及早发现各种常见和多发的妇科疾病，实施预防措施，并在必要时进行及时治疗。这有助于保障女性的生殖健康，提高整体健康水平。
三、要禁欲吗？妇科检查前清楚这些问题
在进行妇科检查前，医生通常建议女性在24小时内避免夫妻生活和使用阴道外用栓剂或清洁洗液等。这是因为这些活动可能会影响阴道的 pH 值，从而影响妇科检查结果的准确性。
夫妻生活可能增加阴道分泌物，对一些检查化验结果造成干扰，从而影响准确性。为确保检查结果真实反映女性健康情况，一般需要在妇科检查前适度禁欲。
除了检查前禁欲，妇科检查也有最佳时间，只有掌握了，才不至于白跑一趟。
1.月经期2-5天
适合检查项目：生殖激素检查/卵巢储备功能检测。在这个时段进行性激素检测，月经的第2-5天卵巢处于早卵泡期，激素水平较为稳定，可准确反映女性体内激素状况。
2.经期结束后3-7天
适合检查项目：白带常规检查、宫颈癌筛查、子宫附件B超检查。在安全期内，身体最轻松自在，适合进行一般的妇科检查。
3.月经中期
适合检查项目：B超检查。对于规律的月经周期女性，月经中期是进行卵泡监测的最佳时间，通常在月经的第15天左右。
4.月经前5-9日
适合检查项目：孕酮水平。孕酮检查的最佳时间，一般在月经周期的第22天左右，用于评估排卵和黄体功能是否正常。
5.特殊情况：随时就诊
如果出现突然腹痛、阴道异常出血、阴道异常流液、外阴红肿疼痛、摸到肿块等情况，应随时到医院就诊。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，医生嘱咐的复诊时间可能会有差异，务必遵照医嘱。
参考资料：
[1]《没有性生活却得了妇科病？剖宫产留下的疤痕影响月经？……可以用同一种技术解决！》. 浙江大学医学院附属妇产科医院.2020-06-24
[2]《妇科医生告诉你：女性体检就做这些，千万别花冤枉钱！》.健康时报.2021-09-06
[3]《妇科检查全攻略，每年一次不吃亏不上当》.复旦大学附属妇产科医院.2018-12-27
[4]《妇科检查也有最佳时间？不知道这些可能白跑一趟！》.南昌大学第一附属医院.2023-03-08
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