近日，哈医大一院群力院区老年病科成功应用“植入型心律转复除颤器（ICD）”治疗一位高龄心肌梗死后室速室颤的老年患者。
82岁老年男患，既往心肌梗死冠脉支架术后两年，近一个月反复室速室颤电击复律四次，大量胺碘酮应用后，心率慢50-60次/分，频发室早，复查心脏彩超。经老年病资深专家吴秀萍教授、老年病科主任尹德春教授、负责医生马丽芳主任医师和韩越副主任医师仔细研判病情，建议患者植入“植入型心律转复除颤器（ICD）”。
尹德春主任带领群力院区老年病房电生理团队总结系列适合老年人ICD围手术期管理经验，术前可达龙持续静脉滴注，预防因手术应激诱发的恶性心律失常事件，术中尽量简化操作步骤，整个手术历经大约1小时，成功将ICD植入患者体内，植入电极导线参数良好，术后自粘绷带束缚脉冲发生器两周预防电极脱位，将除颤器心率程控为70次/分心房起搏，既能压制室早，又能最大化鼓励心房激动自身顺序传导，以提高心输出量改善心功能，最后依据恶性心律失常发作频率设定合理除颤参数。术后一个月随访，患者恢复良好，心功能明显改善，无恶性心律失常事件发生。
尹德春主任介绍，植入心脏埋藏式复律除颤器(ICD)是治疗危及生命的室性快速心律失常(心室颤动和室性心动过速)的一个多功能(ICD具有抗心动过缓、抗心动过速、低能电转复，以及高能电除颤等多种功能)、多程控参数的电子装置，ICD能通过置于心脏内的电极导线及时感知患者发生的心律失常，然后迅速自动使脉冲发生器充电并发放电击能量，及时终止室速、室颤，挽救生命。
图片由医院提供