近日
媒体曝光了无锡市民营医疗机构
无锡虹桥医院涉嫌骗保
9月22日凌晨
无锡市医保局发布公告回应
已根据举报线索受理调查、初步查实
并于8月30日行政立案
目前正会同公安、卫健等部门
进行全面彻查
将依法依规严肃查处
多名患者CT影像几乎一样
一医生实名举报医院涉嫌骗保
近日，江苏无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚实名向记者反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。
这些病历全都由医院体检中心陈医生完成，而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历，骗取医疗保险。
医生举报医院涉嫌骗保，背后大股东投资9家医院，官方最新回应
今年3月，朱成刚将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时，朱成刚发现，他举报的这些病历又有了影像号和片子。
随后，他发现了更多问题，包括：
· 多名患者和他人影像高度相似
72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某，三人的片子几乎一模一样。
· 1分钟内做2次核磁共振检查
1分钟内2次MRI（核磁共振成像）的记录。
· 影像与诊断左右方向对应错误
影像显示右侧，病历写为左侧。
更多问题被发现后，问题病历被设权限已无法查看。
7月12日，江苏无锡市医保局表示，对朱成刚的举报高度重视，但因提供的线索涉及人员较多，所反映问题距今时间较长，在前期核查中对提供线索无法确认核实，目前已提请公安部门协助调查。
放射影像科的李医生表示，非常期待后续的调查，医院底层影像归档和通信系统中，对每次病历修改都应该有记录。
记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话，四分之三是空号或无法接通，能接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示，当时在医院住院做体检。比如，患者许女士表示，她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检，但至于为什么只做了胸部CT，许女士说，时间久了，记忆不太清晰。
无锡虹桥医院背后资本集团
对外投资了至少9家医院
9月22日，第一财经记者致电无锡虹桥医院。相关咨询人员表示，医院仍正常开诊，确有获悉关于医院的相关情况，但有专门的部门正在处理，不影响医院的门诊，拍片也是照常的，支持医保支付。
相关人士对记者表示，从报道的情况看该案可能涉及刑事犯罪。“行政立案的调查终结后处理结果包括吊销资质、营业执照、罚款等，如果涉及刑事的话，将移交公安进行刑事立案，结果往往可能是判刑。”他说道。
他还表示，虽然目前医保局已经初步核实，但仍需要有充分确凿的证据方可立案，即便是行政处分，也需要通过法律程序，合法合规，包括认定该案为个人行为还是集体行为。
图源：微信公众平台公共图片库
据介绍，无锡虹桥医院为民营二甲医院，成立于2005年。记者查询公开资料发现，该医院大股东为上海美迪亚医院投资集团有限公司，持股比例40%。进一步信息显示，美迪亚集团由王为民和胡玉芝两人持股，比例分别为80%和20%，注册资本5000万元。王为民担任美迪亚医院集团董事长兼总裁，胡玉芝担任无锡虹桥医院院长。
美迪亚医院投资集团成立于2003年，对外投资了至少9家医院，包括深圳港龙医院、杭州天目山医院、上海闵行虹桥医院、温州建国医院、上海健桥医院、无锡虹桥医院、昆山虹桥医院、深圳建国泌尿外科医院以及杭州建国妇科医院。
网站信息显示，此次涉案的无锡虹桥医院约有30个科室，重点学科为产科和骨科。放射影像科的学科带头人介绍中，只有两名医生介绍，一位是姓鲍的主任医师，影像学硕士、南京医科大学硕导；另一位是姓朱的副主任医师。
来源：南方都市报