警示丨银川小伙摔了一跤,无明显外伤,却险送命
5月7日16时许
25岁的小马(化名)骑着共享电动车
载女朋友出行
一不小心摔了一跤
两人都受了伤
小马的女朋友头部受创
当场流血不止
小马看起来没有明显的外伤
只觉得上腹有些疼痛
两人一起来到银川市第三人民医院就诊
结果却令人意想不到
……
1 凶险!导医上前询问发现危情
到了医院,小马和女友并没立即挂号就诊,而是在门诊大厅找了一个地方坐下,等着家人赶来。
这一等,就是20多分钟,直到门诊导医护士吴芳走了过来。
“您好,这位女士头部流血着呢,怎么坐在这里不去包扎?是有什么困难?我可以帮忙吗?”见护士主动来问,小马告知了受伤的原因,说想等家人来了再去看病。吴芳立即劝导: “还是尽快止血包扎吧。”
此时,几人的关注点都在头破血流的姑娘身上,连小马本人都认为女朋友伤得最重,直到吴芳询问小马的伤势时, 他才说自己左上腹有些疼。
吴芳见他斜坐在椅子上,看起来精神不太好,心中瞬间警铃大作——左上腹疼痛?是不是骨折?有没有内脏损伤?她立即决定送二人到急诊,但小马说,自己站不起来了。
吴芳迅速推来一个轮椅,一路小跑着将他送往急诊科抢救间。
急诊科主治医师潘娟娟迅速上前接诊,一边询问病史,一边做相关检查,而此时,小马的应答反应已经变得淡漠,脸色惨白,血压只有90/40mmHg(正常人的血压为120/80mmHg),很快陷入休克状态。
“考虑脾破裂,而且腹腔应该有大量的出血,情况非常危急。”潘娟娟说。急诊抢救团队紧急开启绿色通道,给与静脉补液抗休克治疗,同时将患者用轮椅送入彩超室。
很快,急诊彩超检查结果证实了潘娟娟的判断: 患者腹腔内有大量出血,脾破裂,病情十分危重,随时可能因失血过多而失去生命!
2 抢救!医院开通绿色通道
医院普外科主治医师刘丽鑫赶到了彩超室,就地紧急抢救、补液、输血、纠正休克。
患者腹部闭合性损伤,脾破裂,失血性休克,需要立即做手术。但患者无核酸检测结果,没有直系亲属办理相关手续。医院立即开启绿色通道,启动相关紧急预案,以最快的速度做术前各项准备。
17:25,启动外科隔离病房、申请紧急输血。普外科主任陈任忠、麻醉科主任朱丽及手术室相关人员在10分钟内迅速到岗,参与抢救。
17:35,小马被推进了手术室,手术团队全副武装,穿着隔离服、戴着防护面屏,紧急投入到手术中。
“手术中,我们探查发现患者腹腔内大量积血和凝血块,总出血量约3500毫升,脾脏中段及下极有两处裂口,光抢救期间就输血1600毫升。”刘丽鑫说。
手术团队实施了脾脏切除术,将破裂的脾脏切除取出。90分钟后,手术顺利结束。
因为失血量大,病情危重,手术过程中再次输血浆800毫升,直到术后第二天凌晨3:00左右,小马的病情才终于平稳下来,脱离了生命危险。
“真的太凶险了! 如果再晚发现十几二十分钟,可能都没机会救了。”潘娟娟心有余悸地说。
医生提醒
摔伤、撞伤后
千万不能疏忽
如果感觉疼痛
哪怕看起来没有外伤
也要及时到医院检查
尤其是撞到上腹部
出现疼痛的
很容易出现肝脾破裂
切记!切记!
记者:沈亚婷
审核:马玲艳 刘沛昊
编辑:马玥
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