春天容易变脸 儿童多发哮喘

2022-04-27   家庭医学

原标题:春天容易变脸 儿童多发哮喘

春季是万物生发、推陈出新的季节。此时,冰雪消融,春风送暖,气候宜人。但春季又如孩儿脸,天气冷热多变,突然间会温度骤降,因此也是容易发病的季节。乍暖还寒的此时,幼儿稚童还须防引发哮喘。

春天容易变脸 儿童多发哮喘

儿童哮喘主要诱因

感冒

上海市儿科学会呼吸学组曾对市区3.8万余名0~14岁儿童进行哮喘流行病学调查,发现感冒是儿童哮喘发病的主要诱因,在各种因素中占89.3%。感冒是由100多种不同的病毒感染所引起的上呼吸道感染。自古至今人们把感冒通俗地称为“着凉”,说明感冒与气温的变化有着密切的关系。春天气温变化多端,前后两天温差甚至可达10摄氏度左右。当突然降温时,人们的体温调节功能还不能很好地适应,容易着凉,诱发感冒。

城市化水平和性别

有关资料表明,一些大城市或工业城市的儿童哮喘患病率较高,提示城市儿童哮喘患病率可能和城市的发展和工业化水平有关。从性别来说,男童患病率约为女童的1.5倍;从起病年龄来看,逐渐从婴幼儿向学龄前和学龄儿童偏移。

专家告诫,儿童如果出现咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀,严重者大汗淋漓、面色苍白、不能言语等症状,且症状在半夜和凌晨加重,在换季时发作频率高,应警惕可能是患有哮喘,及时送医院诊治。

儿童哮喘预防措施

1.远离过敏原

吸入性过敏原

分为特异性和非特异性两种。

特异性吸入物如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等。

非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。

非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

食入性过敏原

购买成品食物时注意配方表,严格禁忌引起过敏的食材。

牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物,也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分,虽然这种蛋白经热处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。

鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状,例如鳟鱼、蛙鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状,虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的变应原成分。这些食物的变应原通常耐热,熟食也常常诱发过敏,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。

2.预防感染

哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。防治孩子的呼吸道病毒感染,应适当运动,增强体质,并做到“虚邪贼风,避之有时”。春天仍需时备夹衣,遇暖穿之,棉衣不可顿去,以防风寒侵袭。

文/邬时民

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