开栏语：
肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！
肺腑之言 第一百三十一讲
一到秋天，李阿姨就喜欢往家里买各种各样的梨，什么丰水梨、秋月梨、鸭梨、砀山酥梨、库尔勒香梨、莱阳梨、水晶梨，叫的出名字的、叫不出名字的一堆，家里人有空就拿上一个吃。李阿姨的说法是，秋燥秋燥，秋天就是要润燥的，梨是最好的清燥润肺水果，又是当季，多吃有好处。然而小孙子没忍住口，这天一口气吃了五六个，没多久就开始闹肚子了，第二天还有点咳嗽有痰了，这下李阿姨慌了，赶紧带小孙子来找小肺支招，小肺笑笑给李阿姨解释了一番。
你真的认识“梨”吗？
梨是日常生活中再普通不过的水果，古而有之，自古被认为是“百果之宗”，在我国已经有2500多年的栽培历史，种植范围遍及全国。而随着农业技术的发展，近年来杂交品种不断出现，甜度、口感、营养成分等方面均有不同的调整。
梨根据起源地的不同分为东方梨和西方梨，我国以东方梨为主，又分为白梨、秋子梨、沙梨、新疆梨、褐梨、软肉梨等，我们常见的鸭梨、库尔勒香梨、酥梨等属于白梨范畴。产地不同，梨的品质大不一样，中国自古有三大名梨----河北鸭梨、山东莱阳梨、安徽砀山酥梨。砀山酥梨被称为：“果中甘露子，药中圣醍醐”，为三大名梨之首，河北鸭梨亦有“天生甘露”之称，这两种梨自古常被医家入药。如著名的润肺佳品“秋梨膏”，就是精选鸭梨或砀山酥梨为主要原料，配以其他止咳、祛痰、生津润肺的药味，如生地、葛根、姜汁、贝母、萝卜、麦冬、蜂蜜等熬制而成。
“梨”有什么用？
《本草纲目》中记载：“梨者，利也，其性下行流利。”气味甘、微酸，寒，无毒。能治风热、润肺、凉心、消痰、降火。虽然品种众多，梨的主要功效大多是清热、生津、润燥。对于秋季燥邪伤津引起的口鼻干燥、皮肤干燥、大便干、口渴欲饮水、干咳、甚至咳血丝，是很好的食疗材料，的确是秋季养生佳品。对于咳嗽、咳黄粘痰、口干、便秘的热咳，梨也可以起到一定的辅助调节作用。
但《本草纲目》中亦提到：“多食令人寒中萎困”。梨性寒，脾胃虚寒的人吃梨会加重寒湿，使人出现腹痛、腹泻、腹胀、胃口转差，精神疲倦，舌苔厚等症状。寒性咳嗽的患者，症见咳嗽，怕冷，怕风，咳白痰，流清鼻涕、手脚冷等，亦不适合吃梨。即使体质平和之人，吃梨也需要适量。李阿姨的小孙子，就是过量吃梨，寒邪损伤脾胃引起胃肠不适。脾胃功能失调，容易聚湿生痰，从而引起咳嗽咳痰症状。
“梨”该怎么吃？
梨作为一种日常水果，对大多数的人都是非常友好的。体质平和、或者体质偏热的人，吃适量的鲜梨或者榨鲜梨汁饮用，生津止渴又润肺，是一件非常惬意的美事。但对于虚寒、痰湿体质的人群就要注意了，虚寒的人群，常常感觉手脚冰凉、容易腹泻便烂，而痰湿体质人群常常感觉疲倦乏力，汗出多而粘腻，这两类人群想吃梨又不想伤阳气、助湿气，就需要想点办法了。此处小肺给大家敲黑板：梨生吃和熟吃，功效大不同；搭配不同的配料、不同的做法，更可以适合不同人群。
清末医书《罗氏会约医镜》记载：梨“生用，清六腑之热；熟食，滋五脏之阴。”梨生吃可以润燥生津，对于缓解口干咽干、声嘶效果良好，熟吃则擅长于滋阴润肺止咳，且煮熟以后寒性会比生吃要减弱很多。故上一讲说到的五汁饮，以雪梨、芦根、荸荠、麦冬、藕节五4鲜品榨汁饮用，可以清肺润燥生津。而本节小肺介绍两款以梨为主材的熟食，供不同人群选用：
川贝炖雪梨：
做法：将雪梨去皮、去核，中间挖空。随后将川贝、冰糖各一勺放入雪梨中，盖上梨盖，剪去蒂，放入电饭锅中隔水蒸煮半小时即可饮用。
具有清热、化痰、止咳、润肺作用，使用于痰热、燥热咳嗽。但虚寒、痰湿人群不适宜。
红枣蒸梨
做法：鸭梨1个，洗干净后去核，带皮切块，放入适量红枣，少量冰糖，放入蒸锅蒸20分钟即可食用。
具有健脾益气润肺效果，若偏虚寒患者，可去冰糖，加少量盐，并加入五六根葱、三片生姜一起煮，可以起到去寒气的作用。
另外市面上一些梨为主材料的成品，如上所说的秋梨膏、梨糖，多为清热润燥之品，脾虚痰湿人群要慎重食用。
听了小肺一席话，李阿姨豁然开朗了，梨虽好，也要吃对才行！
【本期作者】
黄敏玲
副主任医师，硕士研究生
广东省中西医结合肺康复专业委员会常务委员，广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员
擅长：中西医结合诊治慢阻肺、哮喘等呼吸系统常见病及肺血管病、长期从事咳喘病慢病管理及中医肺康复。
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咳喘病慢病管理门诊
咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。
供稿：呼吸与危重症医学科(PCCM)
医学指导：许银姬
执行编辑：卢悦明
审核校对：庄映格