这8个检查帮你检测出肾结石,出现疼痛7个方法帮你缓解!

2023-12-17     快乐的小大夫

原标题:这8个检查帮你检测出肾结石,出现疼痛7个方法帮你缓解!

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它是指尿液中的矿物质和盐类在肾脏内沉积形成的固体结石。肾结石的形成与多种因素有关,包括不良的生活习惯、饮食不合理、饮水太少等。

肾结石具体怎么形成的?

1. 过饱和:

  • 肾结石首先由尿液中的某些物质(如钙、草酸、尿酸或磷酸盐)达到过饱和状态开始。
  • 当这些物质的浓度超过了尿液可以溶解的水平时,它们就会开始结晶。

2. 结晶核心形成:

  • 过饱和的物质开始在肾脏内结合形成微小的结晶核心。
  • 这可以在肾脏的任何区域发生,包括肾小管和集合管系统。

3. 生长与聚集:

  • 一旦形成结晶核心,其他分子会附着在其上,使结晶逐渐长大形成结石。
  • 结晶可能会相互黏附形成更大的结石。

4. 保留与增长:

  • 大多数微小结晶会随尿液排出体外,但有些结晶可能被保留在肾脏内。
  • 这些结晶可能在一段时间内继续增长,最终形成足以引起症状的结石。

5. 移动:

  • 结石可能在肾脏内移动,当它们通过尿路系统(包括输尿管、膀胱和尿道)移动时,可能会引起疼痛并导致其他问题,如尿路感染或尿路梗阻。
  • 影响肾结石形成的因素很多,包括遗传倾向、脱水、特定的饮食习惯(如高盐、高蛋白、高糖或高草酸食物摄入)、某些药物、代谢疾病等。

肾结石的饮食禁忌

1. 一般饮食建议

  • 增加水分摄入量:每天至少喝水2到3升,以产生浅色、透明的尿液。这有助于防止结石形成。
  • 减少钠的摄入:高盐饮食可能导致钙在尿中的排出量增加,进而增加形成结石的风险。建议减少食盐的使用量,并注意加工食品中的钠含量。
  • 适量钙的摄入:钙与食物中的草酸结合可以减少草酸在尿中的排放。但过量的钙补充剂可能不利。摄取适量的钙来源于食物是比较理想的,如牛奶、酸奶和绿叶蔬菜等。
  • 限制动物蛋白的摄入:过多的肉类、鱼类及家禽可以增加尿酸的排泄以及钙在尿中的排出,这可能增加肾结石的风险。

2. 特定类型结石的饮食建议

  • 钙草酸盐结石:

限制富含草酸的食物:若你倾向于形成此类结石,需要减少像菠菜、甜菜、坚果、巧克力、茶、小麦麸和草莓等草酸含量高的食物。

  • 尿酸结石:

限制富含嘌呤的食物:对于形成尿酸结石的人来说,减少肉类、海鲜、鱼子酱和杂碎等高嘌呤食物的摄入量是重要的。

  • 胱氨酸结石:

限制含胱氨酸的食物:对于形成胱氨酸结石的人,需要限制某些特定食物,如动物内脏和某些鱼类。

3. 注意事项

  • 保持健康的体重:肥胖与肾结石的风险增加相关。
  • 平衡的饮食:一个丰富多样且平衡的饮食除了可以提供所有必需的营养素外,还可以帮助避免过量摄入某一种可能促进结石形成的物质。
  • 监控药物影响:某些药物可能会增加结石形成的风险,应遵循医嘱使用任何药物。

在调整饮食习惯时,请记得与医疗专业人员沟通,确保你的饮食计划既安全又有效。

肾结石出现疼痛怎么缓解

1. 多喝水:增加水的摄入量可以帮助促进结石的排出,并且有助于预防新结石的形成。

2. 服用止痛药:非处方的止痛药,可以帮助减轻疼痛。确保按照药物说明或医生的指导服用。

3. 应用热敷:在腰部或侧腹部使用热水袋或暖宝宝可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

4. 保持活动:虽然当你感到疼痛时可能想要卧床休息,但是适度活动(如散步)可以帮助结石移动,并加速它们的排出。

5. 医学干预:在一些情况下,你可能需要医生处方的止痛药,或者其他类型的医疗干预,如震波碎石术或更侵入性的治疗方法。

6. 避免刺激性食物:减少摄入高盐分、高蛋白和含有较多草酸的食物,比如菠菜和甜菜,可以帮助减少新结石的形成。

7. 求医建议:如果疼痛严重或伴随发热、寒战、呕吐、血尿等症状,应该及时就医。

上述措施可以帮助管理和缓解由肾结石引起的疼痛,但是每个人的情况都不同,因此最安全的方式是向医疗专业人员咨询,并根据他们的建议进行治疗。

有哪些检查可以帮助诊断肾结石

1. 尿液测试:尿液样本可能会进行多次收集,通常是24小时内的尿液收集,以便检测结石形成的可能原因。

2. 血液测试:血液测试可以揭示与结石形成相关的过量或不足的矿物质和电解质。

可以检测肾功能是否正常。

3. 腹部X光:能够显示肾脏、输尿管和膀胱中的结石。并非所有类型的结石都能在X光片上清晰显示。

4. 超声波检查:一种无痛且无放射性的检查手段,使用声波来生成肾脏及其周围组织的图像。对怀孕妇女特别有用。

5. 计算机断层扫描(CT):CT扫描非常详尽,可以发现尿路系统中几乎所有类型的结石。

非对比增强螺旋CT(无需使用染料)是当前金标准,可以快速诊断急性肾绞痛。

6. 静脉尿路造影(IVU)或排泄性尿路造影(IVP):在这项检查中,注射含有碘的染料后通过X光观察肾脏和尿路系统来了解尿液流动情况。目前由于CT扫描的广泛应用,IVU/IVP的使用较为少见。

7. MRI扫描:磁共振成像,尤其在孕妇或者不能接受放射线的人群中,可作为替代其他成像技术的手段。

8. 透视下尿道软镜检查:如果其他成像技术不明确,可能需要使用内窥镜直接查看尿道和膀胱内部。

医生会选择最合适的检查方法以确定肾结石的存在、大小、位置以及可能的成分。这些信息将帮助医生制定最佳的治疗方案。

肾结石怎么治疗

1. 观察等待:

  • 对于小的结石(通常小于5毫米),医生可能会建议采用观察等待的策略,因为这些结石很可能可以自己排出体外。
  • 在这个过程中,增加水分摄入非常重要,以便帮助结石通过尿液排出。

2. 药物治疗:

  • 特定类型的药物可以帮助缓解经由尿道排出结石时的疼痛,也可以帮助某些类型的结石更容易排出。
  • 例如,α-受体阻滞剂如泰姆洛洛(Tamsulosin)可以帮助放松尿道的肌肉,从而促进结石排出。

3. 震波碎石术(ESWL):

  • 震波碎石术是一种非侵入性治疗方式,通过使用高能震波将结石打碎成足够小的碎片,从而可以通过尿液排出。
  • 这种方法适用于不太可能自行排出的结石,尤其是位于肾脏里的结石。

4. 尿管镜碎石术:

  • 使用尿管镜直接进入尿道和尿管,以查看和移除结石。
  • 在此过程中,医生可以使用激光或其他工具将结石打碎或整块取出。

5. 经皮肾镜碎石取石术(PCNL):

  • 适用于大型结石,此方法包括通过背部小切口将特殊仪器插入肾脏,直接碎石和取石。
  • PCNL是一种较为侵入性的手术,通常在全身麻醉下进行。

6. 开放手术:

  • 在极端情况下,可能需要进行传统的开放手术来移除非常大的结石或者当其他方法失败时。
  • 开放手术现今较少使用,因为其他微创技术效果好且恢复更快。

7. 饮食和生活方式的改变:

  • 针对结石的类型,调整饮食习惯,比如减少钠、动物蛋白和草酸盐的摄入,增加水分摄入量等措施,可以帮助预防新结石的形成。

在开始任何治疗之前,请务必咨询您的医生或泌尿科专家,以便根据您的具体情况制定最佳治疗计划。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/19929f341a868fe3d3bb3d4bb3d95df4.html