近日，一位高龄患者气管内新生物导致大气管阻塞90%，出现呼吸衰竭，命悬一线。空军军医大学唐都医院呼吸内科医生通过紧急气管镜下手术，成功“拆肉”，抢救其生命。
患者75岁，到医院时呼吸极度困难。医生仔细评估，发现患者气管内新生物导致严重的大气道狭窄，紧急收住院。接诊的朱婷主治医师和吴嘉昊住院医师发现患者病情危重，血氧饱和度降至70%，如不立即处理，患者将面临窒息和心跳骤停的风险，救治过程风险极大。时间不等人，立即和家属沟通病情，并和呼吸介入团队及麻醉医师商讨救治方案。麻醉医师进行全身麻醉，呼吸内科医师带领呼吸介入团队迅速开展气管镜下介入治疗。
支气管镜下，医生发现气管膜部新生物位置特殊，距离声门下2.5厘米处，并延伸至隆突上处，新生物导致大气管阻塞90%，大大影响了患者的呼吸功能。根据肿物的大小及阻塞情况，医护团队决定采取分阶段、多技术结合的治疗方案。在硬镜鞘管辅助下，首先利用硬镜旋切技术精准切除部分较大的肿物。肿物基底较为广泛，且与气管壁紧密相连，团队接着使用电针切割，通过逐步分离肿物基底，确保切割干净并避免对周围组织的损伤。
由于肿物较大且部分位于较深部位，团队进一步使用电圈套扎术，将残留的肿物部分圈套并切除。针对肿物残留的细小部分，采用冷冻技术，通过精准冷冻将其剥离并取出。同时，还使用了氩气刀电凝对肿物基底进行彻底的电凝治疗，确保切口平整，减少出血，并防止残留组织再次生长。整个手术过程持续近3小时，医护分工明确，操作精准。最终成功解除大气道阻塞，为患者打通了呼吸生命线。术后患者气管恢复通畅，血氧饱和度迅速回升至95%以上，病情稳定，脱离生命危险。患者家属向呼吸内科团队敬赠感谢信和锦旗：“你们是我父亲的救命恩人，感谢你们的仁心仁术，让我父亲重获新生！”
西安报业全媒体记者 马相
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