有时候,有糖友发现,服用降糖药后血糖还是会高。这是为什么呢?专家表示,这个时候,你不要失去信心,要到医院跟医生沟通,去寻找为什么会出现血糖不好的原因。
服降糖药后血糖为何还是高?
服降糖药后血糖为何还是高?可能饮食、运动有没有配套,是不是患有疾病继发血糖变化,还有药物选择是否正确,有没有漏服,剂量对不对,有时候老年人视力不好,或者他经常忘记吃药,都有可能导致服药后效果不理想。
还有很多病人血糖控制之后就不吃药了,说“我毛病好了”,或者有的病人会问医生,我的糖尿病好了没有?其实,症状消失、血糖降至正常,并不意味着糖尿病已经治愈,不能随便停药,否则高血糖会卷土重来,造成病情恶化,血糖正常是因为服药、饮食、运动等作用下的结果,如果停药后导致血糖起伏会加重疾病。
适时使用胰岛素治疗
如果饮食、运动、口服药都已做到,效果还不好怎么办?
这个时候,就要适时使用胰岛素治疗。医生会告诉你,你口服药效果不好了,要用胰岛素。胰岛素可以使血糖得到有效管理。
目前认为,对空腹血糖大于10.0mmol/L、糖化血红蛋白大于8%的2型糖尿病患者,建议胰岛素强化治疗,适时使用胰岛素可以使糖尿病自然病程倒退到几年前的糖尿病前期阶段,减少各种慢性并发症的发生率。一般来说,1型糖尿病患者需要胰岛素治疗,2型糖尿病口服药联合运用时需要用胰岛素,出现严重并发症的时候也需要用胰岛素。
警惕服药后出现低血糖
在治疗过程中,我们一定要注意低血糖。刚才邹大进教授提到了“健康木桶”理论,就是说低血糖是决定健康的一块“短板”,糖尿病人发生过低血糖的比例非常高。
当血糖低于3.9mmol/L的时候,就可以判断出现了低血糖。低血糖很难受,会出现手抖、心跳加快、头晕思睡、焦虑不安、饥饿、出虚汗、视觉模糊、四肢无力、头疼、情绪不稳定等一系列症状。
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