大便有血不一定是肠癌,要确诊,建议做这种检查

2019-12-16     问上医

一位孙先生私信说,我最近大便黑黑的,怀疑里面是有血,不会得了肠癌吧?

如果你也有类似的问题或者亲眼看到过大便里有血,建议您仔细看看这篇文章。

大便有血,原因可能有这些

首先,先别紧张,现在还不确定是不是大便里有血,退一万步讲,大便里确实有血,也不一定是肠癌等癌,更常见的是以下几种。

  • 痔疮 ,肛门处静脉扩张、肿胀,有内痔或外痔;
  • 肛裂,肛门通向肛管的组织(肛门括约肌)轻微撕裂;
  • 结肠息肉,即结肠上的组织增生,通常看起来像是有圆顶的茎;
  • 消化性溃疡,胃内形成的消化液侵蚀消化道内膜的时候会形成这种情况;
  • 溃疡性结肠炎 ,炎症性肠病(IBD)会引起结肠和直肠内膜炎症和疮(溃疡);
  • 胃食管反流病(GERD),指食物、胃酸和其他消化液异常反流回食道;
  • 克罗恩病,这种炎症性肠病导致的炎症和溃疡可能影响到深层消化道内膜;
  • 使用阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)。



怀疑大便有血,可以先做这种检查

即粪便潜血检查,最常用的粪便潜血检查方法包括:

  • 粪便免疫化学检测(FIT),即使用刷子刷取便样,再将其轻快的涂到特殊的检测卡片上即可,此项检查没有药物或饮食限制,比粪便潜血试验更容易操作,可在家完成;
  • 粪便潜血试验(FOBT),需要将少量粪便样本放在特殊的卡片或布上送到实验室检查,实验室检验人员会使用化学物质检测出粪便中肉眼看不到的血液,也可以购买试验盒在家自行检验,在检查前的数天不能吃某些食物喝药物。

通过检查,可以判断粪便中是否确实有血。因为结肠或息肉内的癌细胞比正常结肠组织更容易导致出血,如果在粪便样本中发现了血液,则需要使用更多的检查方法来寻找原因。

医生会根据患者的年龄、病史、症状等判断可能的原因,再安排做进一步的检查。

预防肠癌,做到以下10点

1.不要抽烟

一项研究发现,与不抽烟的人相比,抽烟者患结肠癌的可能性高18%,死亡的可能性也要高25%。

2.不要大量吃红肉熏肉烤肉

许多研究发现食用红肉和较高的结肠直肠癌风险有关。其它需要注意的食物包括加工肉类、盐腌肉类或烟熏肉类,比如培根、香肠和热狗。

3.不酗酒

一项研究发现,与滴酒不沾或偶尔喝酒的人相比,每天喝2-3杯酒的人患结肠直肠癌的风险要高21%。

4.补充维生素D和钙质

充足的钙和维生素D可以帮助预防结肠直肠癌,但是不要过度补充。

5.控制体重

肥胖也与结肠癌风险有关,男性要格外注意。一些证据显示腹部肥胖可能是主要的影响因素。

6.多吃黑莓

尽管相关研究还处于早期阶段,但是一些实验室研究发现吃黑莓可能可以降低患结肠直肠癌的风险。

7.多锻炼

有强有力的证据证明锻炼可以减少结肠癌和息肉的风险,而久坐不动会增加风险。

8.定期筛查

结肠直肠癌筛查是为数不多的确实可以预防癌症的筛查。医生建议人们从50岁开始接受筛查,包括结肠镜检查、乙状结肠镜检查和大便潜血检查。

9.了解家族病史

结肠癌会遗传,20%的患者都有同样患病的亲属。因此,了解自己的家族病史很重要。最重要的是要了解患病亲属确诊时的年龄。

10.多喝绿茶

一项研究发现经常喝绿茶的人患结肠直肠癌的几率会降低54%。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/-aSFEm8BMH2_cNUgs1Jm.html