遠離併發症 單控制血糖不夠

2019-12-26     糖友大講堂

糖尿病併發症是威脅糖友健康和生命的主要因素,很多糖尿病患者以為控制好了血糖就不會得併發症,其實單是控制血糖還不夠,糖友要全面的控制可能導致併發症的危險因素,控制血糖只是其中之一而已。

遠離併發症 單控制血糖不夠!

  1、只重視血糖的控制,忽視對心血管病危險因素的全面干預

  研究指出,糖尿病的大血管併發症(主要指心、腦及下肢血管)是多種危險因素共同作用的結果。所以,預防大血管併發症,不能僅僅控制血糖,還必須同時控制血壓、血脂、血黏度及體重,而且要嚴格達到控制標準。

  2、餐後血糖高對心血管的危害更大

  通常認為,與空腹高血糖相比,餐後高血糖對全天乃至一段時期的總體血糖水平影響更大,與糖尿病的大血管併發症關係更密切,危害也更大。因此,糖尿病患者在監測病情時,不但查空腹血糖,還要查餐後血糖及糖化血紅蛋白。如果患者空腹血糖正常,但糖化血紅蛋白升高,說明患者總體血糖水平控制得並不理想,很可能存在餐後高血糖,需要及時調整治療方案。

  3、波動性高血糖危害更甚

  近年研究指出,糖尿病慢性併發症的發生與發展不僅與整體血糖水平的升高密切相關,而且與血糖波動性(即忽高忽低)也有密切關係,血糖波動越大,發生慢性併發症的就越多、預後越差。所以,在嚴格控制高血糖的同時,還應儘可能地避免發生低血糖,以降低血糖波動所帶來的危害。

  早在糖尿病前期,大血管併發症可能就已存在。研究表明,大血管併發症早在糖尿病前期,伴隨著胰島素抵抗的出現可能就已開始,並非都是患了糖尿病之後才出現。所以,特彆強調:對處於糖尿病前期的高危人群應當積極干預,這樣做不僅能減少糖尿病的發生,同時能有效預防心血管併發症。

  4、全方位控制,併發症才會顯著減少!

  國際糖尿病領域兩項大型研究——糖尿病控制與併發症試驗和英國前瞻性糖尿病研究表明:嚴格控制血糖可以使糖尿病微血管併發症(即腎、視網膜及神經系統併發症)減少大約2/3,對大血管併發症也有一定預防效果。但是,「減少」不等於「沒有」。因此,切不可因為不能完全防止併發症的發生,就放鬆了對血糖的嚴格控制,終究嚴格控制血糖是預防併發症的基礎工作,其效果也是相當顯著的。

  阻止併發症不能只控制血糖,只有全方位地控制各種危險因素(如血糖、血壓、血脂、血黏度及肥胖等),穩定血糖,才能減少糖尿病慢性併發症的發生。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/zwBMQm8BMH2_cNUgWZim.html