隨著年齡的不斷增長，同時由於身體一些高血壓、高血脂、糖尿病等基礎代謝慢病的長期影響，動脈粥樣硬化是造成很多中老年朋友心血管疾病風險的主要原因之一，動脈粥樣硬化的形成，與動脈血管中的斑塊形成有著密不可分的關係，很多朋友會問這樣一個問題，已經在血管中形成的動脈硬化斑塊，可以清除嗎？對於這樣的問題，我們就一起來探討一下。

先來簡單介紹下血管斑塊的形成過程，之所以會形成血管內的動脈硬化斑塊，通常與血管內壁的受損，血脂的沉積有著密切的關係。通常隨著年齡的增長，或在高血壓、糖尿病等慢病影響下，人體的動脈血管內壁都會受到一定的炎性反應影響，如果血管內皮細胞出現損傷，就會使得血液中的脂質更易於在血管壁下方形成沉積，特別是我們血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平偏高時，這種脂質沉積的幾率就更高，膽固醇在血管壁下方形成沉積，身體並不會坐視不理，而是會通過巨噬細胞吞噬，高密度脂蛋白轉運等方式來儘量的清除這些沉積的脂質，但如果沉積的脂質過多，而身體來不及轉運的情況下，被氧化修飾的脂質成分就會逐漸在血管壁下方形成黃色的脂質核心，而血管壁上方則會逐漸的形成含有纖維蛋白的纖維帽，這就是一個動脈粥樣硬化斑塊的形成過程。

了解了血管斑塊的形成過程，我們再來看血管斑塊是否真的可以清除掉。

血管里的斑塊可以通過服藥來清除嗎？

想要通過用藥來徹底清除斑塊，可能性基本上是很小的。

當我們的血管逐漸出現斑塊，導致出現動脈粥樣硬化，狹窄等方面的問題時，醫生會結合實際情況，評估病人的心腦血管疾病風險，如果屬於風險高危或極高危的情況，一般都會建議我們加強血脂的控制，如果要控制低密度脂蛋白膽固醇的水平，一般會建議您使用他汀類藥物來加強血脂控制，但血脂控制下來，血管斑塊就能逆轉消失嗎？

其實降血脂藥物並沒有那麼神奇的作用，服用降血脂藥物，控制好低密度脂蛋白膽固醇水平，比起逆轉清除斑塊來，其更重要的作用是抑制血管的炎性反應，穩定斑塊，減少斑塊破裂造成血栓的風險，雖然有研究表明，如果能夠嚴格的控制好低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白a1的水平，斑塊有可能在三個條件都符合的情況下出現減小的可能性，但要完全清除斑塊，讓斑塊徹底消失，可能性還是很小的。

因此，對於服藥控制來說，比起逆轉斑塊，清除斑塊來說，更重要的是「穩定斑塊」，保持斑塊的穩定，不增大，穩定性也不會變差，從而減少斑塊進一步增大，造成血管狹窄影響供血的風險，也減少斑塊不穩定破裂導致血栓風險，這才是重中之重，就目前的情況來看，還沒有一種藥物能夠有效的「清除斑塊」，如果有人告訴你吃某種藥物或保健品能夠清除斑塊，那他肯定是為了騙錢的大忽悠，而不是真正為你健康著想的真醫生。

血管里的斑塊能通過輸液或手術清除嗎？

有這麼一部分朋友，或者有這麼一部分醫療機構，會建議有動脈粥樣硬化的朋友，每年定期輸液「通血管」，說的好像輸輸液就能清除血管斑塊一樣，但實際的情況是，不管是加點藥物的輸液，還是不加藥物的輸液，對於清除血管斑塊，改善動脈粥樣硬化來說，都是沒有任何用處的，動脈斑塊不是可以通過輸液「衝掉」的，也不是通過輸點藥物就能清除的，這一點大家一定要清楚，不要勿信謠言。

那血管里的斑塊，可以通過手術來清除嗎？您別說，還真有這樣的手術哦，不過只是針對高危風險的，符合手術指征的頸動脈斑塊情況，如果頸動脈斑塊導致頸動脈狹窄程度超過75%以上，已經影響腦部供血的情況下，可以考慮通過頸動脈內膜剝脫術的方式來剝離頸動脈斑塊，改善頸動脈狹窄情況，但這種方式，可以說是一種保守治療無法控制的治療方式，手術本身也會對血管壁造成不可逆的影響，如果通過保守治療能夠控制頸動脈斑塊進展的朋友，一般醫生也不會推薦採用手術的方式來清除斑塊的。

除了頸動脈內膜剝脫術以外，一般對於其他動脈血管，如冠狀動脈血管，腦動脈血管的斑塊問題，也沒有手術清除斑塊的方式，如果冠狀動脈出現斑塊問題，一般首先是進行動脈粥樣硬化的控制，以控制相關慢病，穩定斑塊為主，對於出現急性冠脈綜合徵，心梗問題的朋友，一般也不是清除斑塊，而是通過介入支架手術或旁路搭橋的方式來改善心臟血供。因此，即使手術清除血管斑塊，其應用範圍也是非常有限的。