皮膚瘙癢症是生活中常見疾病，尤其青睞老年人。年齡越大，皮膚瘙癢的頻率和程度越高。再加上秋季乾燥，更易加速本病的發生髮展。西醫治療主要是對症處理，予以抗組胺藥內服及激素類藥物外用，療效有限，而中醫藥調治療效顯著，在門店簡便易行。現以問答形式總結其中醫診療內容，以方便藥店人掌握。
問：能否簡單介紹，皮膚瘙癢症是什麼樣的一種疾病？
答：皮膚瘙癢症沒有無明顯原發性皮膚損害，而單純以瘙癢為主要症狀的皮膚病。也就是說，因為各種皮炎、濕疹先造成皮膚出現紅色斑丘疹，而後出現的瘙癢，不屬於皮膚瘙癢症。但要注意，皮膚瘙癢症患者在搔抓皮膚後，可出現抓痕、結痂、色素沉著和苔蘚樣變等的皮膚改變。詢問病情時應分清前因後果。
皮膚瘙癢症可分為全身性瘙癢病和局限性瘙癢。表現為皮膚陣發性瘙癢，癢無定處或局限於身體某些部位，以陰部、肛門周圍、頭皮、小腿常見。
問：皮膚瘙癢症通常是由什麼原因引起的？
答：西醫認為皮膚瘙癢症因內因和外因所致。內因多與某些疾病有關，如甲狀腺功能異常、糖尿病、腎病等，也包括藥物反應及煙酒和辛辣食品等刺激。外因有乾冷或潮濕的天氣、穿著化纖毛織品、使用鹼性過強的肥皂等，也可促使本病發生。
中醫則從更宏觀的角度將病因分為內外因：如外感風、濕、熱等外邪，蘊於肌膚，不得疏泄而引起瘙癢，或因體內血虛風燥、肌膚失養而致。
問：在門店，皮膚瘙癢症如何正確辨證並給予口服中成藥治療？
答：一般來說，皮膚瘙癢症可分為以下三種證型：
•風熱血熱證：以皮膚瘙癢，遇熱或飲酒後加重，搔破後血痕累累為特點；伴心煩，口渴，小便黃，大便干，舌質紅，苔薄黃，脈浮數或弦數。推薦膚癢顆粒，每次1-2袋，每日3次，沖服。
•濕熱內蘊證：以瘙癢不止，抓破後滲液結痂，或外陰肛周皮膚潮濕瘙癢為特點；伴口乾口苦，胸脅脹滿，納差，小便黃，舌紅苔黃膩，脈滑數。推薦金蟬止癢膠囊，每次6粒，每日3次，飯後服用。
•血虛風燥證：以老年人多見，病程較長，皮膚乾燥瘙癢，血痕累累，伴頭暈眼花，兩目乾澀，失眠多夢，舌紅少苔，脈細數。推薦潤燥止癢膠囊，每次4粒，每周3次，口服。
問：對於皮膚瘙癢症，有什麼外用中成藥推薦？
答：外用中成藥有多種劑型推薦：
•洗劑：適用於各型皮膚瘙癢症，推薦甘霖洗劑，稀釋後使用，每日1-3次，使用後無需再用水沖洗；或川百止癢洗劑，直接塗於患處或稀釋4倍洗浴患處，每日1-2次。
•霜劑：適用於乾燥型皮損瘙癢，推薦羌月乳膏，直接塗於患處，每日2-3次；或膚舒止癢膏，取5-10克，於溫毛巾上抹擦皮膚，揉摩5-10分鐘，用清水沖凈即可，每天一次。
•軟膏：適用於皮損乾燥瘙癢，甚至肥厚、苔蘚樣變，推薦青鵬軟膏，直接塗於患處，每日2次；或丹皮酚軟膏，塗於患處，每日2-3次；或除濕止癢軟膏，適量塗抹患處，每日3-4次。
問：除此之外，皮膚瘙癢症患者在生活中還要注意什麼？
答：此外，減少洗澡的次數，用溫水沖澡或擦體，並且時間不要超過 10 分鐘。
洗完澡後，立即塗上滋潤的乳液，保濕潤膚，注意忌強鹼性皂液清潔，避免搔抓和熱水燙洗等。貼身穿純棉內衣，忌食辛辣發物，還要調暢情志，避免勞累。