老常今年50多歲,這30多年來,他的生活方式可謂「隨心所欲」, 3餐喝掉一斤白酒,每天1-2包煙;同時他也蠻「節約」,家中剩菜剩飯基本由他一掃而光。
殊不知如此「舒服」了幾十年,惡疾也在悄無聲息地一步步逼近他。
最後連米飯都咽不下去
「30多年抽煙喝酒,加上喜歡喝燙水與吃剩菜剩飯,致癌因素他幾乎都占了!」
看到老常,浙江省人民醫院頭頸甲狀腺外科主治醫師不無遺憾地說,根據其進食困難與諸多的不良生活習慣,他心裡清楚老常這回要吃苦頭了。
幾年前,老常感覺咽部不適並有疼痛,去當地醫院就診。醫生考慮煙酒過量而引起的炎症,消炎止痛等對症處理後好轉,但幾年來,他症狀反覆發作,多次就診。
今年3月份,老常出現進食哽咽感,症狀逐漸加重,5月份起,他已發展到米飯難以下咽,只能略進食稀飯、麵條等半流質。
當地醫生予以喉鏡檢查,發現有「新生物」,遂又用胃鏡檢查,但「新生物」太大,鏡子插不進去,頓覺病情嚴重,建議到大醫院進一步診治。
一查竟同時患上兩種癌
「來我院很快被確診患有下咽癌累及頸段食管,且已經是晚期。根據經驗,有的下咽癌患者會同時合併食道癌,因此立刻為他安排了食道檢查,不出所料,檢查結果證實他還患有食道癌。」
考慮到手術風險及難度過大,醫生們經過充分討論,研究制訂出了詳盡的手術方案。
整個手術時長高達6個小時,幸運的是,術後老常恢復良好,未見併發症。
下咽癌極其隱蔽,發現時多為晚期
醫生介紹,喉咽上方鄰接口咽,下方緊接頸段食管,喉咽與頸段食道同屬上消化道的一部分。
下咽癌約占頭頸部惡性腫瘤的2.5%,且有可能發生消化道第2原發腫瘤——食道癌。
由於下咽癌發生部位隱蔽,早期症狀不明顯,確診時多已是晚期,是頭頸部惡性腫瘤中預後最差的腫瘤之一,5 年生存率低於50%。
「下咽癌和食管癌,早期會有咽喉部不適感,這時候通過喉鏡檢查往往可以提早發現,可是由於國內門診常規的喉鏡檢查並不普及,再加上酗酒和抽煙的人往往合併慢性咽喉炎症,感覺不敏感,往往也錯過了早期發現腫瘤的機會。」
「隨著病變的發展,逐漸出現吞咽痛、耳痛和吞咽梗阻感、吞咽困難,也預示著腫瘤逐漸侵襲周圍的神經及肌肉。」
醫 生 提 醒
相關文獻研究表明長期吸煙者罹患頭頸鱗狀細胞癌的風險約是從不吸煙者的10倍,並且70%~80%的新發頭頸鱗狀細胞癌患者與長期吸煙史、飲酒史密切相關。
專家提醒,有長期飲酒、抽煙習慣,且喜歡吃過燙的、腌制的食物的人群,除了常規的體檢外最好能定期行喉鏡檢查。
特別是時常出現咽喉部不適症狀的患者,要及時去醫院相關專科就診。
改變飲食習慣,健康飲食、規律作息、定期運動則是最好的預防手段。